市一院用血細胞分離機為患者治療。

　　京劇里，紅臉代表英雄好漢，白臉代表小人奸臣。紅潤的臉龐不僅給人血氣方剛、正義耿直的印象，還被人們認為是身體健康的象征。孫阿姨就經常因為紅紅的臉，被人夸“氣色好”。可是，讓孫阿姨和家人都沒想到的是，大家認為代表著健康的紅潤面色，實際上卻暗藏危機。

　　“關公臉”竟是因紅細胞過多

　　近日，孫阿姨因為面紅頭暈前來醫院就診，抽血化驗顯示，孫阿姨的血紅細胞遠遠高出正常人，需要就診明確原因。接診醫生將孫阿姨收住院后，明確診斷出孫阿姨患了真性紅細胞增多癥，通俗地說就是紅細胞太多，血液濃稠，容易形成血管堵塞，需要及早干預。

　　惠州市第一人民醫院血液內科學科帶頭人胡俊介紹，真性紅細胞增多癥并不像我們常聽到的急性白血病那么可怕。真性紅細胞增多癥起病隱襲，進展緩慢，患者會有紅細胞增多、血紅蛋白增高、肝脾腫大、繼發脾亢和骨髓纖維化等表現。不少患者是在體檢或檢查血常規的時候發現。

　　真性紅細胞增多癥最主要的臨床癥狀是出血和血栓。因此，需要預防血栓，避免血黏滯度增高引起腦血栓、心肌梗塞等嚴重后果。此外，有的患者會有包括頭痛、虛弱、眩暈、疲乏、耳鳴、眼花、健忘等類似神經癥癥狀，有些患者還會感覺皮膚瘙癢、關節疼痛等。

　　及時發現可得到有效治療

　　對孫阿姨來說，不幸中的萬幸，是這次疾病發現及時，得到了有效治療：恰逢市一院引進了血細胞分離機，孫阿姨成為第一位接受紅細胞分離單采新技術的患者。在胡俊全程參與和監測下，孫阿姨經過34分鐘的血細胞分離治療，血紅蛋白由208g/L降至182g/L，治療過程中無不良反應，臨床癥狀明顯緩解，并有效預防了相關單采并發癥。

　　據介紹，血細胞分離機的工作原理是根據細胞大小和密度的不同,在離心力的作用下,細胞的沉降速率不同,進而使各種血液成分得以分離。血細胞分離機的臨床應用有血細胞采集和治療性血漿置換。

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　　血細胞采集分離術應用范圍廣

　　據介紹，血細胞采集分離術主要應用范圍包括骨髓增殖性腫瘤（原發性血小板增多癥、真性紅細胞增多癥）、急慢性白血病等，利用血細胞分離機可選擇性地快速減少患者血液中異常升高的細胞數量。同時，它也可以用于造血干細胞的采集。

　　而治療性血漿置換的適應更加廣泛，適用于治療性血漿置換的疾病有：

　　（1）血液系統疾病：巨球蛋白血癥，多發性骨髓瘤，血栓性血小板減少性紫癜，血友病，新生兒溶血，肝素誘導的血小板減少等。

　　（2）風濕免疫系統疾病：系統性紅斑狼瘡，系統性血管炎等。

　　（3）神經系統疾病：重癥肌無力、格林-巴利綜合征等。

　　（4）其他疾病如家族性高膽固醇血癥、急性肝功能衰竭等。

　　在實施血細胞分離單采術時，每個患者單獨使用一套一次性的管路且血液不與機器相接觸，避免了交叉感染的風險。干細胞采集、白細胞去除術每次用時約4個小時，血小板單采術每次用時約2個多小時，紅細胞去除術每次用時約半小時。

　　該儀器的引進，極大豐富了血液科的治療手段，為提高血液內科專業技術水平起到了促進作用。血細胞分離術成功應用標志著市一院血液內科的診療技術又上了一個新臺階。目前，血液內科已常規開展血細胞單采技術，也竭誠為醫院其他科室開展服務。

　　文/圖 東江時報記者方蓮花 通訊員王運廣