痛風年輕化 降酸用4招

        剛剛過去的中秋假期,不少朋友聚會吃月餅、吃油炸和燒烤,大魚大肉的同時少不了美酒作陪,暴飲暴食等不健康的生活方式往往導致體內血尿酸水平驟然升高,誘發痛風急性發作。記者了解到,隨著人們生活水平的提高和飲食結構的變化,高尿酸血癥和痛風的患病率日益增加,且發病年齡趨于年輕化。什么情況容易得痛風?痛風只會盯上成年人嗎?得了痛風,到底該怎么吃呢?我們一起看看吧!

        痛風年輕化 3歲女童也被盯上

        醫生,我孩子尿酸好高,是不是得了痛風?我孩子也不胖,怎么就得痛風了呢?這是很多醫生經常會聽到的疑惑。

        在大多數人的印象中,痛風和高血壓、腦梗等疾病一樣,常被歸類為“老年病”,起碼是中年以上容易得。但近年來,痛風也開始找上年輕人甚至兒童了。去年,惠州市第一人民醫院接診了一位年輕的高尿酸血癥患者,還在上高一的16歲男孩小歐(化名)檢查出高尿酸血癥,時常會痛風,尿酸結果高達904!(正常值為208~428)

      遠離痛風,首先需要保持健康的生活方式。

        無獨有偶,幾年前,我市一名3歲女童因腿痛到醫院檢查,醫生檢查后竟發現其尿酸值超過500umol/L,究其原因,竟是該名女童從1歲多開始,長輩為了給孩子補營養,每天都讓她喝兩碗燉湯。

        隨著人們飲食結構改變,痛風正在逐漸逼近00后的年輕人甚至兒童。根據國家衛健委發布的一組數據,2018~2019年中國慢性病及危險因素監測數據表明,我國成人居民高尿酸血癥患病率為14%,痛風患病率為0.86%~2.20%,男性高于女性,城市高于農村,沿海高于內陸。痛風患病率呈逐年上升趨勢,發病年齡趨于年輕化。

        那么,為什么年輕人甚至幼兒也會通風?眾所周知,痛風總與高尿酸相關,尿酸高主要原因與平時好吃燒烤、火鍋、奶茶、雪糕、碳酸飲料(可樂、果汁)、熬夜/晚睡、飲食不規律、久坐無運動有關。事實上,痛風是尿酸高最常見的并發癥,據統計,臨床上約10%的高尿酸會發展為痛風,此外,腎損害、糖尿病、心腦血管疾病,也與血尿酸水平高有一定的關系。

        作為一種常見的關節疾病,痛風主要表現為反復發作的急性關節炎,其疼痛、紅腫、熱感等癥狀讓患者苦不堪言。

        尿酸高危害大 增加卒中等疾病風險

        根據國家衛生健康委辦公廳發布的《成人高尿酸血癥與痛風食養指南(2024年版)》,高尿酸血癥與痛風的發生與膳食及生活方式密切相關,尤其是長期攝入高能量食品、大量酒精和(或)高果糖的飲料。肥胖是高尿酸血癥與痛風發生的獨立危險因素。合理搭配膳食,減少高嘌呤膳食攝入,保持健康體重,有助于控制血尿酸水平,減少痛風發作,改善生活質量。

        高尿酸是痛風的主要病因之一。據悉,除了痛風,無癥狀的高尿酸可能持續長達10~20年,但這期間會給身體多個器官造成不利影響,比如增加高血壓、冠心病、卒中、腎功能不全/腎衰竭風險,有的甚至產生嚴重后果。

        因此,預防高尿酸對于保持身體健康非常重要。專家結合《成人高尿酸血癥與痛風食養指南(2024年版)》分享了幾點建議。

        一是每天多喝水。建議每天飲用充足的水,保持尿液的充分稀釋,以幫助排出體內多余的尿酸。高尿酸血癥與痛風人群,在心、腎功能正常情況下應當足量飲水,每天建議2000~3000毫升。優先選用白水,也可飲用檸檬水、淡茶、無糖咖啡及蘇打水。

        二是少吃生冷食品。對于高尿酸血癥與痛風人群,經常食用生冷食品如冰激凌、生冷海鮮等容易損傷脾胃功能,同時可導致尿酸鹽結晶析出增加,誘使痛風發作。因此,痛風患者應少吃生冷食品。

        三是避免飲酒。酒精的代謝會影響嘌呤的釋放并促使尿酸生成增加,酒精還導致血清乳酸升高,從而減少尿酸排泄。因此,應限制飲酒,且急性痛風發作、藥物控制不佳或慢性痛風性關節炎的患者應不飲酒。

        四是控制體重。肥胖是高尿酸的危險因素之一。通過健康的飲食和適量的運動,保持適當的體重可以降低患高尿酸的風險。減輕體重不僅可以改善代謝功能,還可以減少脂肪組織對尿酸的合成和儲存。

        此外,規律運動、避免過度用藥、定期體檢都有助于預防高尿酸。

        相關鏈接: 關于痛風的5個認識誤區

        痛風被稱為暗藏的“健康殺手”,但普通人群對痛風認知存在不足,難以有效預防痛風。接下來,廣州醫科大學附屬市八醫院內分泌科蔣慧榮副主任醫師結合常見的認識誤區,帶我們進一步了解痛風。

        誤區一 痛風是吃出來的,管住嘴就能控制。

        真相:飲食控制只能減少外源性尿酸量,對內源性尿酸的產生無任何影響。“吃”僅僅占尿酸來源的20%,剩下的80%尿酸來源于自身新陳代謝。事實上,一些愛吃素、體型偏瘦的群體也越來越多出現尿酸高而痛風的情況。因此,除了飲食限制,治療痛風或降低尿酸還是需要在專業醫生的指導下進行。

        誤區二 動物性食物都是高嘌呤食物,痛風患者不能多吃。

        真相:動物性食物如動物內臟、肉湯、各種肉類以及大多數魚類等確實含有大量嘌呤,應該忌口。但是牛奶、蛋類卻是低嘌呤動物性食物,而且是富含必需氨基酸的優質蛋白,痛風患者完全可以吃。

        誤區三 茶水、咖啡有利于尿酸的排出,應該多選擇。

        真相:喝水確實有利于尿酸的排出,預防尿酸腎結石,但濃茶水、濃咖啡等飲料有興奮自主神經的作用,也可能會誘使痛風急性發作,因此痛風患者應避免飲用濃茶和濃咖啡。喝茶最好是淡茶水。

        誤區四 痛風患者不能喝啤酒,但其他酒可以喝。

        真相:酒精代謝不僅會增加尿酸的生成,還可使血乳酸濃度升高,乳酸可抑制腎小管分泌尿酸,使腎排泄尿酸降低,導致尿酸水平升高。喝酒以后,尿酸水平劇烈波動,易誘發痛風。因此,對于痛風患者,除了避免喝啤酒外,其他含酒精的飲料都應嚴格控制。

        誤區五 運動有利降尿酸,任何運動方式都是可以選擇的。

        真相:劇烈的運動是不可取的,因為超過了有氧運動的強度,機體就會進入無氧代謝,從而導致大量乳酸堆積于內,影響尿酸排泄,會導致體內短時間尿酸水平升高,容易誘發急性痛風。

        文 東江時報記者李春鳳

        圖 東江時報記者周楠

      編輯:洪東晗
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