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演播廳 會議室
原標題:
守正創(chuàng)新治骨傷 全力提升救治能力
惠州華康醫(yī)院打造優(yōu)勢學科服務百姓健康
發(fā)展新質生產力是推動高質量發(fā)展的內在要求和重要著力點;葜萑A康醫(yī)院立足患者的診療需求,圍繞新質生產力帶來的發(fā)展和改革,不斷拓展新技術、新項目的創(chuàng)新運用,培育助推新質生產力的高素質人才,打造充滿人文關懷的優(yōu)質服務模式,以新質生產力推動轉變?yōu)獒t(yī)療質效和患者的認可。
惠州華康醫(yī)院;葜萑請笥浾咧荛 攝
創(chuàng)傷骨科是該院優(yōu)勢學科。多年來,作為以創(chuàng)傷為龍頭的現代化三級醫(yī)院、廣東省創(chuàng)傷救治科研中心惠州基地,惠州華康醫(yī)院深耕創(chuàng)傷領域20多年,組建人才團隊不斷提高救治能力,敢于挑戰(zhàn)高齡、高難、高危等手術,開展髖、膝關節(jié)置換手術累計數千例,積累了豐富的骨折、關節(jié)創(chuàng)傷、脊柱損傷等領域臨床救治經驗,高科技、微創(chuàng)技術成熟,深受廣大患者及家屬的認可。深耕創(chuàng)傷骨科的同時如何培育新質醫(yī)療服務力?一起看看其中的亮點成果。
院長談“新質生產力”
“發(fā)展新質生產力是推動高質量發(fā)展的內在要求和重要著力點!被葜葜萑A康醫(yī)院院長葉頌霖表示,惠州華康醫(yī)院立足患者的診療需求,圍繞新質生產力帶來的發(fā)展和改革,不斷拓展新技術、新項目的創(chuàng)新運用,培育助推新質生產力的高素質人才,打造充滿人文關懷的優(yōu)質服務模式,以新質生產力推動轉變?yōu)獒t(yī)療質效和患者的認可。
天璣骨科機器人手術。
葉頌霖介紹,華康骨科一枝獨秀,在惠州乃至周邊地區(qū)有口皆碑。同時致力重點發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結合中心、生命關懷中心、健康體檢中心、血液透析中心、醫(yī)療美容中心,口腔醫(yī)療中心、重癥康復中心、康復疼痛醫(yī)學中心,以及內科(含普通內科和腎內科)、外科(神經外科、普通外科和泌尿外科)、婦科、眼耳鼻喉科等綜合科室,全方位滿足患者需求。不斷提升專業(yè)水平與服務質量,爭創(chuàng)“政府樂見、行業(yè)認可、百姓放心”的三甲名院。
普及智慧醫(yī)療 解鎖患者看病新模式
家住河南岸的骨傷患者陳伯發(fā)現,他在惠州華康醫(yī)院看病復查花費的時間越來越少了。過去,他往往早早趕到醫(yī)院,經過耐心地排隊等待后才能完成繳費、檢查和取藥等項目。近期,在醫(yī)院工作人員的指引下,他驚喜地發(fā)現,原來一臺智能手機就能解放雙手雙腳。
伍見鋒主任慰問康復患者。
據介紹,感到不適時,很多患者可以像陳伯那樣,在惠州華康醫(yī)院公眾號或微信小程序問診、預約掛號,然后在預約時間前去到醫(yī)院即可,能省去不少時間。該院信息科相關負責人表示,依托智慧醫(yī)療信息化系統,惠州華康醫(yī)院上線了預約掛號、在線支付、報告檢查、住院預繳、住院查詢、停車管理等多項線上功能,進一步方便患者。依托這套系統,醫(yī)院預約診療時段精確到30分鐘內,大大縮減現場等待時間;檢查報告也可直達手機,方便隨時隨地查看。去年,醫(yī)保結算窗口的功能也嵌入醫(yī)院線上服務平臺,患者在線上也能進行醫(yī)保結算,使用微信或支付寶支付即可綁定,結算手續(xù)方便快捷很多。
“不用到醫(yī)院即可開方取藥甚至快遞送藥,對于我們這些長期需要吃藥的老年人來說,是真正的方便!”在得知惠州華康醫(yī)院互聯網醫(yī)院上線后,長期患有骨病的林阿姨迫不及待地叫家人幫忙注冊。一次就成功開具藥品處方并取得藥品后,她忍不住豎起了大拇指。
2022年,取得互聯網醫(yī)院牌照后,惠州華康醫(yī)院開啟互聯網醫(yī)院運營,解鎖患者“宅家就醫(yī)”新模式。只需要一部手機,患者就可以向醫(yī)生發(fā)起健康咨詢、線上復診。復診患者還可以選擇“復診開藥”服務,通過圖文、語音等方式,與醫(yī)生交流病情、上傳病歷資料,醫(yī)生能在線為患者開具醫(yī)囑及藥品處方。線上問診,線上開方,藥品還能快遞配送到家,患者足不出戶便可享受便捷的健康醫(yī)療服務。
近年來,惠州華康醫(yī)院不斷完善信息系統,提升智慧醫(yī)療水平,不斷引入充實各項信息化、智慧醫(yī)療技術。隨著人工智能的快速發(fā)展,AI智能影像輔助診斷技術不斷成熟,惠州華康醫(yī)院于2023年引進并上線AI智能影像輔助診斷技術,據悉,AI智能影像輔助診斷技術可以通過讓計算機接收和分析大量的醫(yī)學數據,從而輔助醫(yī)生做出更加快速、準確的診斷,這款AI具有病灶識別、快速定位、分類、圖像切割、數據管理、結構化報告等功能,使醫(yī)生只需在此基礎上進一步完善即可做出精確診斷,幫助患者從各個維度了解病情,有效減輕影像科醫(yī)生的工作負擔,降低誤診、漏診率。目前,AI識別的準確率可達到95%。
聚焦精準醫(yī)療 提升臨床診治水平
惠州華康醫(yī)院自成立以來,一直堅持特色辦醫(yī)、規(guī)范辦醫(yī)的道路,圍繞?平ㄔO,著重發(fā)展優(yōu)勢項目,同時加強人才培訓及技術研究,還積極引入先進的技術設備,不斷提升醫(yī)院整體醫(yī)療水平。在創(chuàng)傷骨科診療方面更是亮點頻現,在骨科手術機器人、UBE(即單側雙通道腰椎融合術)等先進手段的加持下,在精準、微創(chuàng)、個性化臨床診療方面取得突破。每年都有大量骨傷患者慕名到醫(yī)院問診。
新興腰椎微創(chuàng)手術廣泛應用
蘭姨(化名)已經75歲高齡了,這幾年來時常出現腰痛的癥狀,后面還有雙腿放電樣疼痛伴麻木,疼痛嚴重時更是輾轉難眠,因對手術有顧慮,一直沒有得到有效治療。經人介紹,她來到惠州華康醫(yī)院問診。在這里,經完善影像學檢查提示,她左側腰4/5嚴重椎間盤突出、椎體滑脫。考慮到開放手術創(chuàng)傷大、風險較高,為盡快緩解老人癥狀,達到早日康復目標,惠州華康醫(yī)院脊柱創(chuàng)傷科團隊制定了UBE微創(chuàng)治療方案,成功為老人實施單側雙通道下腰4/5椎管減壓擴大成形、腰4/5腰椎椎間盤突出摘除椎間融合內固定術,手術順利完成。
值得一提的是,依托這門技術,術中幾乎無出血,UBE微創(chuàng)治療避免了傳統手術的長切口以及廣泛的肌肉剝離,最大限度地減少了手術創(chuàng)傷。蘭姨反映,她的雙腿感到無比輕松,困擾了數年的疼痛大為好轉,麻木減輕,感覺“重獲新生”。知道手術后自己身體上僅有幾個1厘米左右的小傷口,她則是連連稱奇。
脊柱創(chuàng)傷科主任汪洋介紹,UBE,即單側雙通道腰椎融合術,是目前新興的腰椎微創(chuàng)手術,它結合了內鏡手術和傳統開放手術的優(yōu)點,采用單側雙通道操作。UBE手術采用的內鏡可以將整個手術視野放大30多倍,視野更加清晰,可實現椎管270°以上全面減壓,這種手術方式對椎旁肌肉損傷較小,且能夠最大程度地保留完整的脊柱結構,對比傳統開放手術,創(chuàng)傷小,恢復快。與單通道的椎間孔鏡技術相比,UBE更加適用于復雜椎間盤突出、椎管狹窄、腰椎滑脫等病例的內鏡微創(chuàng)治療,是目前脊柱外科適應癥最為廣泛的微創(chuàng)治療技術,也是鏡下微創(chuàng)腰椎融合的新選擇。
UBE微創(chuàng)手術中。
近年來,隨著微創(chuàng)技術的不斷發(fā)展,惠州華康醫(yī)院創(chuàng)傷骨科致力于以最小的創(chuàng)傷、最低的風險系數達到最大的治療效果,尤其是脊柱手術等診療項目向著“精準化、微創(chuàng)化、智能化”的方向發(fā)展,目前醫(yī)院可常規(guī)自主開展椎間孔鏡手術、UBE手術、天璣骨科手術機器人輔助手術等微創(chuàng)技術,對推動醫(yī)院脊柱創(chuàng)傷科、骨傷關節(jié)創(chuàng)傷科、手足外科等學科的全面發(fā)展具有重要意義,也為患者帶來更大的福音。
引入天璣骨科手術機器人
骨科手術機器人“上崗”啦!2023年10月20日,在天璣骨科手術機器人的幫助下,惠州華康醫(yī)院骨科團隊成功為一名雙側跟骨粉碎性骨折患者阿喬(化名)完成了修復手術,這也是該院完成的首例機器人輔助下骨科手術。
天璣骨科機器人,堪稱醫(yī)生實施手術的“第三只眼”,是能夠開展四肢、骨盆骨折以及脊柱全節(jié)段(頸椎、胸椎、腰椎、骶椎)手術的骨科機器人,可用于全身骨骼部位,精準度達到亞毫米級。為實現骨折微創(chuàng)化、智能化及精準化治療,去年,惠州華康醫(yī)院斥資引進天璣骨科手術機器人,給骨科病人帶來全新的治療方式。
脊柱創(chuàng)傷科主任伍見鋒表示,骨折、骨裂受傷患者,由于創(chuàng)傷處有重要神經和血管,治療時往往有一定風險,因此骨科手術目前仍然操作復雜且風險較高。而天璣骨科機器人的大腦是一個強大的數據計算處理系統,可以依靠解剖洞察引擎與跨模態(tài)配準技術將術前采集到的患者影像信息和醫(yī)生手術方案進行精確計算和規(guī)劃,“VIP量身定制”,可實現可視化重建骨骼模型、人工智能規(guī)劃手術路徑、人工智能精準放置等關鍵技術,將精準手術、智能化手術和微創(chuàng)化手術完美結合,讓醫(yī)生能夠“看得見,打得準,拿得穩(wěn)”。值得一提的是,“天璣”機械臂進針置管是一次到位,不用反復探尋,更讓患者放心。
從患者的角度,在手術機器人的輔助下,醫(yī)生可輕松完成螺釘的精準、安全植入,免去了鋼板植入,這使得患者創(chuàng)口非常小,幾乎無并發(fā)癥,后期康復進程也較快,縮短了住院時間,更有效降低了治療費用。天璣骨科機器人的引入,對患者、對醫(yī)生都是利好消息。
傳承中醫(yī)骨科 讓國粹造福百姓
惠州華康醫(yī)院設有中醫(yī)骨傷科,在這里,經常有骨折的患者前來問診。
“我們曾經接診了一位60歲的老人,他在散步時不慎滑倒,造成了右側腕部骨折。來到我院就診,檢查后,我們建議手法復位,保守治療。在手法復位后,老人的骨折得到了有效矯正,隨后,再利用小夾板進行固定。目前,恢復良好,沒有出現其它癥狀!敝嗅t(yī)骨傷科主任張靖介紹,中醫(yī)治療骨折疾病是以藥物、手法整復、夾板固定等手段用之于臨床的一門學科,手法整復是一種接近于無創(chuàng)的治療手段,對骨折周圍組織損傷小,血液供應破壞少,更有利于骨折愈合,甚至于縮短骨折愈合時間。針對老人等一些特殊人群的特殊創(chuàng)傷特點,還可以通過手法復位骨折、關節(jié)脫位,相比手術開刀,往往能夠更加有效地治療創(chuàng)傷,治療過程中的風險往往更低。對于患者而言就是花更少的錢、得到相同甚至更好的治療效果。
中醫(yī)治骨傷在兒童身上也得到有效驗證。該院一名5歲患兒的病歷充分證明中醫(yī)療法的優(yōu)勢:該患兒右橈骨遠端骨折,來到惠州華康醫(yī)院治療,醫(yī)生通過“正骨十四法”手法復位成功,并予以小夾板固定,一周后復查,調整夾板,3~4周就拆除了夾板自由活動。
傳統醫(yī)學中的西醫(yī)更注重病因治療,而中醫(yī)強調的是整體和平衡,中醫(yī)在治療骨傷病中的優(yōu)勢越來越受到重視;葜萑A康醫(yī)院系統繼承和發(fā)揚祖國醫(yī)學及嶺南傳統中醫(yī)骨傷治療技術,在骨傷診療上,嫻熟運用葉氏正骨手法和佛山市中醫(yī)院“正骨十四法”相結合進行手法復位,葉氏二十多項非專利中藥內服外敷,小夾板固定,特別對小兒骨折和老人上肢骨折在治療上更有優(yōu)勢。醫(yī)院中醫(yī)骨傷技術不斷精益求精,避免了臨床上很多不必要的骨折開刀手術,為減輕患者痛苦和經濟負擔做出了貢獻,獲得當地百姓贊賞。
除了治療骨傷,在惠州華康醫(yī)院,中醫(yī)療法還在術前排便、術后康復方面發(fā)揮著重要作用。如骨折患者需要臥床的,躺在床上行動不便,常伴有肚子脹氣、大小便不通暢的問題,這時,醫(yī)生可以采用穴位敷貼的方式,配合口服中藥,可增強患者的排便功能,使患者更快通氣,對外科來說都十分重要的。對于術后理療,進行中藥敷貼、熱敷、穴位療法等都是非常有效的,尤其對傷口愈合,更具有明顯的作用。
重視人文服務 患者看病更舒心
早在2015年,惠州華康醫(yī)院就被惠州老百姓評為惠州市“最舒心”民營醫(yī)院之一,成為有口皆碑的現代人文醫(yī)院。多年來,秉著“與國家共擔責任、與民眾共享健康、與員工共創(chuàng)事業(yè)、與社會共建和諧”的使命和“博學求精,厚德至善”的人文理念,惠州華康醫(yī)院在提高診療能力的同時,不忘提供暖心、貼心服務,人文關懷彰顯在診療過程中的點滴細節(jié)。
提供個體化綜合治療。目前,惠州華康醫(yī)院創(chuàng)傷骨科患者以老齡病人居多,而此類患者出現骨折的同時本身常常伴有骨質疏松的問題,治療這些問題,需要一套綜合、系統的診斷、治療方案。在這樣的情況下,MDT(多學科綜合診療)扮演重要角色:由老年病科(內科)團隊通過改善循環(huán)治療,以保護心、腎功能;脊柱創(chuàng)傷科團隊為骨折的老人進行持續(xù)骨牽引治療,以固定骨折部位,促進愈合,還結合抗骨質疏松治療,增強骨密度;中醫(yī)科開展中藥內服外敷止痛等綜合治療等等,在方案制定的時候,團隊將患者作為一個整體考慮,除了疾病本身,還從老年人生活質量、預期壽命角度考慮,權衡利弊,制定個體化的綜合治療方案,減少多重用藥、全方位解決多種問題。
細心呵護,療愈患者身心。對于老年病患,精湛的醫(yī)療手術還需助以用心的照顧;葜萑A康醫(yī)院深諳此道,建立了一支優(yōu)秀的護理團隊。在這里,護士們不厭其煩,每天熱心對住院老人針對性地護理,比如臥床久了要定期翻身,做皮膚護理,防止褥瘡的發(fā)生;比如定期拍背、祛痰,做呼吸道的防治護理,預防肺部感染。除了身體的照顧,有些老人因為病痛,經常有焦慮、暴躁的時候,此時,護士們都會耐心、溫柔地安慰老人、勸導老人,在心理上給予最大的關懷。因為在護士眼里,細致的護理是老人身體指標好轉的重要“功臣”。
創(chuàng)新推出“愛心小管家”。為保障高效高質的醫(yī)療服務,惠州華康醫(yī)院特別推出“愛心小管家”服務。護理部主任鐘麗蘭介紹,在患者需要時,“愛心小管家”協助患者或者家屬辦理入院手續(xù),護送患者至住院病區(qū);安排專職護工陪同行動不便、老幼病殘、無家屬陪護患者;協助患者繳費、訂餐。如遇需要了解病情時,與主管醫(yī)生取得確定時間點,安排主管醫(yī)生與患者或家屬溝通。對于出院患者,協助辦理出院手續(xù)及提供各種叮囑;颊叱鲈汉笠恢軆龋皭坌男」芗摇边會進行電話回訪或是家訪,了解患者出院后的情況,提醒復診時間及告知就診流程等。
醫(yī)者仁心,懸壺濟世。未來,惠州華康醫(yī)院將持續(xù)提升專業(yè)水平與服務質量,努力打造成為“政府樂見、行業(yè)認可、百姓放心”的區(qū)域骨科診療標桿。
本版文字 惠州日報記者李春鳳 通訊員葉曉敏
本版圖片 (除署名外)惠州華康醫(yī)院供圖