目前，全球新冠肺炎疫情仍處于高位水平，境外疫情輸入我國的風險持續存在，特別是新冠病毒變異株的不斷出現給疫情發展帶來更多的不確定性。同時，2020~2021年流行季流感總體處于較低流行水平，但學校、托幼機構等重點場所仍有聚集性疫情發生。

　　隨著冬季來臨、氣溫變化大，今冬明春新冠肺炎疫情與流感等呼吸道傳染病出現疊加流行的風險依然存在，防控工作的復雜性和難度增加。惠州市疾控中心專家提醒，廣大市民要勤洗手常鍛煉，室內多通風，防范新冠肺炎與流感等呼吸道傳染病，尤其是學生群體、老年人、兒童、孕婦、慢性病患者等群體。

市疾控中心工作人員向市民宣傳新冠肺炎防控信息、疾病防控科普知識。

　　加強防范

　　當下正值流感高發季節

　　市疾控中心介紹，根據既往流感監測數據報告，我市流感存在冬春季流行高峰。由于受新冠肺炎疫情防控及公眾健康生活方式的促進，2021年截至目前我市流感流行繼續維持在較低水平。

　　“然而，每年10月到次年3月是流感的高發季節，近期受冷空氣影響，氣溫變化大，人體的免疫力相對低下，病菌、病毒等致病微生物趁機而入侵襲人體，若平時不注意鍛煉，再加上室內空氣不流通，很容易發生流感等呼吸道傳染性疾病的流行，市民預防流感的意識不可松懈。”市疾控中心相關負責人表示。

　　據介紹，流感全稱為“流行性感冒”，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，傳染性強。與此同時，新冠肺炎傳染性很強，近期國內外疫情也有所反復，所以廣大市民應增強防控、防病意識。

　　學會辨別

　　流感和新冠肺炎癥狀有何不同

　　目前，一些市民出現發熱、咳嗽等癥狀后非常擔心，想去發熱門診又怕交叉感染。那么，如何區分流感和新冠肺炎？市疾控中心進行了介紹。

　　流感不僅能引發上呼吸道問題，還會引起下呼吸道感染，也就是肺炎。流感常在冬春季流行，分為甲型流感和乙型流感。流感病人發病急，全身癥狀多且嚴重，會發熱，部分患者一兩天內體溫可上升至39℃以上，頭痛、肌肉乏力、食欲下降等癥狀明顯。對于老人、小孩、肥胖人士、孕婦或有基礎病等人群，流感可致非常嚴重的重癥肺炎，甚至可致死亡。

　　患新冠肺炎有何癥狀？市疾控中心表示，無癥狀感染者、輕癥患者、重癥患者癥狀不太一樣。

　　無癥狀感染者感染之后不發病，僅在呼吸道中檢測到病毒。所以從疫情發生地回來的市民要主動報告，自我隔離；輕癥患者僅有輕微發熱、咳嗽、畏寒以及身體不適等癥狀；重癥患者早期癥狀尤其是前三五天為發熱、咳嗽及逐漸加重的乏力，一周后病情逐漸加重，發展到肺炎，甚至重癥肺炎。重癥病人會出現呼吸加快、呼吸衰竭、多臟器損害等情況，進一步加重的話可能需呼吸機支持或生命支持系統支持，重者可致死亡。典型的新冠肺炎患者病情有一個逐步加重的過程，第二周的病情往往最為嚴重。

　　“流感和新冠肺炎的診斷很大程度參考流行病學史，因此有新冠肺炎中高風險地區旅居史的返惠人員要主動向所在村（社區）、所在單位、所在酒店報備，并配合社區、單位做好健康管理措施。”該負責人表示。

　　注意預防

　　保持良好衛生習慣，打噴嚏掩住口鼻

　　“接種流感疫苗是預防流感的最佳手段，可以有效降低人們罹患流感和發生嚴重并發癥的風險。”該負責人說，在流行季節前對高危人群、易感人群接種流感疫苗是預防流感的最有效方法，流感疫苗屬于季節性接種疫苗，接種時間一般為當年的9月份至次年的4月份。

　　“接種新冠疫苗是預防控制新冠肺炎傳播最經濟、最有效的措施。”該負責人表示，請符合條件卻仍未接種新冠疫苗的市民盡快完成全程接種，保護自己和家人，攜手共筑全民免疫屏障。

　　此外，市疾控中心提醒，預防新冠肺炎和流感，要保持良好個人及環境衛生習慣。勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流動水洗手，不用污濁的毛巾擦手；雙手接觸呼吸道分泌物后（如打噴嚏后）應立即洗手；打噴嚏或咳嗽時應用手帕或紙巾掩住口鼻，避免飛沫污染他人；流感患者在家或外出時佩戴口罩，以免傳染他人。

　　每天開窗通風數次，保持室內空氣新鮮；盡量不到人多擁擠、空氣污濁的場所；不得已必須去時，正確佩戴好口罩。應均衡飲食、適量運動、充足休息，避免過度疲勞。不帶病上班、上學。

　　“學校是流感和新冠肺炎防控的重點場所，要切實落實每日的健康檢查，晨檢午檢發現老師和學生發熱，應讓其戴口罩并及時就醫、居家休息。同時要落實因病缺勤及病因登記追蹤制度，當學校出現流感聚集性疫情或疑似新冠肺炎病例時，要及時報告當地衛生部門和疾控中心。”該負責人說。

　　適當應對

　　輕度普通感冒可居家護理

　　近期隨著天氣變化，普通感冒患者也有所增多。

　　市疾控中心介紹，感冒是指人因著涼、勞累等因素引起的以鼻咽部上呼吸道癥狀為主要表現的疾病。和流感、新冠肺炎不同，普通感冒的癥狀主要是鼻塞、流涕、打噴嚏，無明顯發熱，體力、食欲無明顯變化，無明顯頭痛、關節痛、周身不適等癥狀。感冒的人一般上呼吸道癥狀很重，但全身表現較輕，一般沒有危險。

　　普通感冒患者可居家護理，要注意多補充水分、多休息；飲食注意營養均衡，吃易消化的清淡食物，通常可在一周內痊愈。若發現孩子高熱持續不退或退熱后體溫又上升，同時出現咳嗽、喘息、面色發白或青紫，就有并發喉炎、氣管炎、支氣管炎和肺炎的可能，要立即就醫。

　　此外，患有慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫、支氣管哮喘疾病者，咳嗽氣促加重時要及時到醫院就診。“感冒患者若持續兩天以上高熱不退，要及早到正規醫院就醫，以免發生肺炎或氣管炎等并發癥。慢性支氣管炎患者若有咳痰、氣喘癥狀也要及時就醫，避免出現嚴重的呼吸衰竭。”該負責人說。

　　焦點回答

流感與新冠疫苗接種間隔應大于14天

　　有市民提出疑問：流感疫苗與新冠疫苗能一起打嗎？日前，國務院應對新型冠狀病毒肺炎疫情聯防聯控機制綜合組印發《關于做好2021~2022年流行季流感防控工作的通知》，要求各地做好2021~2022年流行季流感防控工作。流感疫苗接種的重點人群有哪些？流感疫苗與新冠疫苗是否能同時接種？記者就此采訪了有關專家。

　　流感疫苗接種重點人群有哪些

　　通知要求有序推進流感疫苗接種工作，提出各地要依據中國疾控中心印發的《中國流感疫苗預防接種技術指南（2021~2022）》，按照優先順序對醫務人員，大型活動參加人員和保障人員，養老機構、長期護理機構、福利院等人群聚集場所脆弱人群及員工，托幼機構、中小學校等重點場所人群以及60歲及以上的居家老年人、6月齡~5歲兒童、慢性病患者等重點和高風險人群開展接種。鼓勵有條件的地方對上述人群實施免費接種，提升流感疫苗接種率，降低流感聚集性疫情的發生。

　　兩種疫苗能否同時接種

　　專家介紹，目前流感疫苗與新冠疫苗同時接種免疫原性和安全性影響的研究仍在進行，參照我國《新冠病毒疫苗接種技術指南（第一版）》，原則上建議流感疫苗與新冠疫苗接種間隔應大于14天。

　　具體情況分為：可在接種流感疫苗14天以后接種新冠疫苗；或者在完成新冠疫苗全程接種程序14天后接種流感疫苗；或者在兩劑新冠疫苗之間接種流感疫苗，即在接種第1劑次新冠疫苗14天后接種流感疫苗，再間隔14天后接種第2劑次新冠疫苗。

　　專家提醒，需要注意的是，選擇兩劑新冠疫苗之間接種流感疫苗，需遵循新冠疫苗接種劑次和間隔的要求。

　　案例警示

大連本輪疫情超300人感染，專家提醒做好防護

　　避免徒手接觸冷凍冰鮮食品

　　根據國家衛生健康委員會消息，11月17日0~24時，31個省（自治區、直轄市）和新疆生產建設兵團報告新增確診病例35例。其中境外輸入病例29例，含6例由無癥狀感染者轉為確診病例；本土病例6例（遼寧5例，均在大連市；云南1例，在德宏傣族景頗族自治州），含1例由無癥狀感染者轉為確診病例（在遼寧）。據遼寧省衛健委消息，自11月4日遼寧省大連市出現首例新冠肺炎確診病例后，大連本輪疫情累計報告本土新冠肺炎感染者超300名。

　　“三嚴兩實四保障”做好冬季校園疫情防控

　　大連市這一輪疫情呈現“學校聚集性”特點。在莊河大學城，11月11日至13日3天就有67名學生和教職員工確診，其中63例確診病例是大學生、4例確診病例是教職員工。如何做好學校疫情防控再次引起關注。

　　11月13日，國務院聯防聯控機制召開新聞發布會，教育部、國家衛生健康委、海關總署相關司局負責同志和中國疾控中心專家出席并介紹進一步做好冬春季疫情防控工作有關情況。

　　教育部防控辦主任、體育衛生與藝術教育司司長王登峰在會上介紹，教育部對冬季校園疫情防控及多病共防作了如下具體部署：

　　一是要做到“三嚴”。一要嚴把入校關。所有師生進校時都要做體溫檢測，關注他們的健康狀況和旅行軌跡；二是做到在校內所有場所、所有人員聚集地都要嚴格落實疫情防控各項措施，防止在校內出現感染；三是一旦學校涉疫，要嚴格落實疫情防控應急預案，做到應隔離的盡快隔離，防止校園疫情向社會其他方面關聯。

　　二是做到“兩實”。一是嚴格落實疫情防控應急方案，每個地方、每所學校要做好疫情防控應急預案，出現問題及時啟動；二是各校落實廣泛開展愛國衛生運動，把冬季傳染病和其他疾病、食品衛生、校園安全作為整體進行統籌推進。

　　三是做到“四個保障”。一是各級各類學校疫情防控的各項措施、各項舉措融入到屬地疫情防控總體布局中；二是把當地的疫情防控形勢和應急預案有機結合，做好疫情防控的物資儲備和各項后勤保障安排；三是加強家校協同；四是全力推進疫苗接種。

　　強化口岸城市疫情防控，做好個人防護

　　那么，大連本輪疫情的源頭到底在哪兒？又給我們的疫情防控工作帶來哪些警示呢？

　　根據確診病例的流調信息，大連本輪疫情首例確診病例來自莊河市首站定點冷庫。首站定點冷庫的員工確診，隨后食品公司的員工被確診，緊接著就是食堂餐廳現大學生確診者。

　　實際上，這已經是大連第三次發生與冷鏈相關的疫情。

　　國家衛健委新聞發言人米鋒13日在國務院聯防聯控機制新聞發布會上表示，要堅持“外防輸入、內防反彈”總策略不動搖，堅持“動態清零”的防疫目標，做到及早發現、快速處置、精準管控、有效救治，確保疫情不出現規模性輸入和反彈。

　　要強化口岸城市疫情防控，做好人、物、環境同防，嚴控源頭防輸入。

　　那么，市民該怎么選購和處理冷鏈食品？市疾控中心專家表示，首先是選購環節，要去正規超市或市場選購冷鏈食品，要關注食品產地、來源、進口食品檢疫等相關信息，可要求查看已消毒證明；挑選冷凍冰鮮食品時，可戴上一次性手套或用一次性塑料袋套住手進行挑選，盡量避免徒手接觸食品表面，更不要用臟手去揉眼睛、摸鼻子和嘴。有洗手條件時盡快清洗雙手（可隨身攜帶免洗洗手液暫時代替洗手）；如果是通過海淘、代購等渠道購買，包裝表面一定要做好消毒處理，處理時做好防護。

　　其次是清洗加工環節，要做到生熟分開，處理冷鏈食品所用的盆、刀具和砧板等器具要及時清洗，清洗時防止飛濺。洗肉要在水里泡一泡、搓一搓、洗一洗。注意時刻做好手衛生，在處理食物過程避免用不干凈的手觸摸口眼鼻；處理生食后及處理熟食前，務必徹底清潔雙手。廚房要保持通風，建議對廚房的臺面和其他物體表面經常清潔并擦拭消毒；餐炊具要經常高溫消毒處理，最簡便的方法就是煮沸消毒。

　　在烹調食用環節，烹調食用冷凍冰鮮食品時應燒熟煮透，盡量避免生吃、半生吃、酒泡、醋泡或鹽腌后直接食用海鮮食品。提倡分餐、使用公勺公筷，減少交叉感染風險。經冰箱冷藏后的剩余食物，要徹底加熱后才可食用。

　　權威科普

全球首款可吸入式 新冠疫苗亮相

激發黏膜免疫，適用于大規模人群推廣使用

　　11月12日至14日，全球首款可吸入式新冠疫苗在“2021第五屆海南國際健康產業博覽會”亮相。觀眾可現場體驗吸入式新冠疫苗的使用方法，網友表示，姿勢好像喝奶茶。

　　相同配方采用不同給藥方式

　　據了解，吸入式新冠疫苗與肌肉注射使用了同種疫苗，其制劑配方未改變，僅采用不同的給藥方式。

　　霧化吸入疫苗采用霧化器將疫苗霧化成微小顆粒，通過口部吸入的方式進入呼吸道和肺部，從而激發黏膜免疫，而這種免疫是通過肌肉注射所不能帶來的。

　　據了解，全球首款吸入式新冠疫苗由軍事醫學研究院陳薇院士團隊與康希諾生物股份公司合作研發，目前二期臨床試驗已取得階段性成果，正在推進緊急使用的申請工作。

　　可顯著提高已注射疫苗人群多重免疫效果

　　此前，由陳薇院士團隊領銜研制的霧化吸入新冠疫苗在《柳葉刀·傳染病》發表臨床研究數據，這也是全球首個公開發表的新冠疫苗黏膜免疫臨床試驗結果。

　　研究結果顯示，霧化吸入接種疫苗安全性好，無肌肉注射局部不良反應。霧化吸入只需要使用1/5劑肌肉注射用的劑量，細胞免疫反應水平就可以與1劑肌肉注射相當。

　　肌肉注射后采用霧化吸入加強免疫，可產生高水平中和抗體。

　　與目前批準上市的肌肉注射疫苗相比，疫苗制劑處方、包裝形式和生產設施等完全一致。同時，霧化吸入還能夠顯著提高已經注射疫苗人群的多重免疫效果，抵御新冠病毒的變異，適用于大規模人群推廣使用。

　　文/圖 惠州日報記者周智聰 通訊員周鑫 唐運勝 郭家亮 唐文釗