“3+3+3”！惠州市醫(yī)保局聚焦群眾“急難愁盼”出招

原標(biāo)題：
市醫(yī)療保障局認(rèn)真梳理任務(wù)清單聚力解決群眾“急難愁盼”問題
打好醫(yī)保“組合拳” 群眾醫(yī)療有保障

　　擴(kuò)大門特病種范圍，提高門診醫(yī)療保障水平，推動(dòng)更多醫(yī)保經(jīng)辦事項(xiàng)網(wǎng)上辦理，開展醫(yī)保政策巡回宣傳咨詢……為深入開展好“我為群眾辦實(shí)事”實(shí)踐活動(dòng)，市醫(yī)療保障局聚焦群眾“急難愁盼”問題，開展“3+3+3”九項(xiàng)實(shí)踐活動(dòng)，打出醫(yī)保服務(wù)“組合拳”，用實(shí)際行動(dòng)回應(yīng)群眾的關(guān)切和期盼，讓群眾享受惠州醫(yī)保高質(zhì)量發(fā)展成果。 

工作人員向市民宣傳醫(yī)保政策。惠州日?qǐng)?bào)記者駱國紅 特約通訊員肖琦 攝

　　巡回宣傳醫(yī)保政策近距離服務(wù)群眾

　　5月23日下午，市醫(yī)療保障局在市區(qū)江北華貿(mào)商業(yè)街開展“學(xué)黨史 我為群眾送醫(yī)保政策”縣區(qū)巡回宣傳咨詢活動(dòng)（惠城站），讓群眾近距離了解醫(yī)保政策及法規(guī)。

　　活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)內(nèi)容豐富，不僅設(shè)置醫(yī)保咨詢臺(tái)、“惠醫(yī)保”咨詢臺(tái)、醫(yī)保電子憑證推廣臺(tái)，還有中醫(yī)惠民義診和贈(zèng)藥活動(dòng)，以及醫(yī)保宣傳內(nèi)容的VR影片播放、漫畫燈展等。

　　據(jù)了解，本次活動(dòng)是市醫(yī)療保障局“學(xué)黨史 我為群眾送醫(yī)保政策”縣區(qū)巡回宣傳咨詢活動(dòng)的首站，接下來還將走進(jìn)惠陽、惠東、博羅、龍門開展巡回宣傳咨詢活動(dòng)。

　　推進(jìn)鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)一體化

　　在開展黨史學(xué)習(xí)教育中，市醫(yī)療保障局從群眾最關(guān)心、最現(xiàn)實(shí)的問題抓起，認(rèn)真梳理列出“3+3+3”九項(xiàng)實(shí)踐活動(dòng)任務(wù)清單，用心用情用力解決群眾的煩心事、操心事、揪心事。

　　記者了解到，為切實(shí)提高群眾醫(yī)療保障獲得感，今年市醫(yī)療保障局?jǐn)M制定《惠州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特定病種管理辦法》，將門診特定病種擴(kuò)大到58種，簡(jiǎn)化流程實(shí)施備案管理，符合門特準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)的參保人在醫(yī)院即可申請(qǐng)門特待遇，進(jìn)一步減輕參保人的門診醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。與此同時(shí)，擬制定《惠州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診統(tǒng)籌有關(guān)規(guī)定》，推動(dòng)省內(nèi)異地就醫(yī)門診醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算，優(yōu)化門診統(tǒng)籌包干經(jīng)費(fèi)管理，解決群眾報(bào)銷異地門診、網(wǎng)上門診費(fèi)用等問題。

　　今年，市醫(yī)療保障局將推進(jìn)“鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)一體化”，實(shí)現(xiàn)全市1029個(gè)村衛(wèi)生站納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，確保村衛(wèi)生站100%實(shí)現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。同時(shí)，推行村衛(wèi)生站與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目同價(jià)，明確村衛(wèi)生站一般診療費(fèi)納入醫(yī)保基金支付范圍，促進(jìn)村衛(wèi)生站主動(dòng)開展常見病康復(fù)治療，實(shí)現(xiàn)“小病不出村”。

　　優(yōu)化流程實(shí)現(xiàn)指尖辦事

　　參保人不懂政策、不按政策看病就醫(yī)導(dǎo)致醫(yī)保待遇受損，對(duì)醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)“吐槽”多，是當(dāng)前影響群眾醫(yī)保獲得感的難點(diǎn)。為此，市醫(yī)療保障局將加強(qiáng)政策宣傳，通過線上、線下齊發(fā)力，拓展醫(yī)療保障宣傳的深度、廣度和影響力；優(yōu)化經(jīng)辦流程和服務(wù)方式，提供精準(zhǔn)化、精細(xì)化的醫(yī)保公共服務(wù)，推進(jìn)醫(yī)療保障一站式服務(wù)、一窗口辦理、一單制結(jié)算，實(shí)現(xiàn)生育備案、醫(yī)療機(jī)構(gòu)選點(diǎn)等事項(xiàng)直接在醫(yī)院前臺(tái)辦理，推動(dòng)更多經(jīng)辦事項(xiàng)下沉基層辦和全市通辦、異地互辦，讓群眾減少跑腿；堅(jiān)持傳統(tǒng)服務(wù)和智能化服務(wù)創(chuàng)新并行，發(fā)揮醫(yī)療保障信息平臺(tái)作用，推動(dòng)醫(yī)保經(jīng)辦數(shù)字化轉(zhuǎn)型，在“粵醫(yī)保”“粵省事”等手機(jī)小程序上線醫(yī)療保險(xiǎn)待遇明細(xì)查詢、醫(yī)保賬戶余額查詢、異地就醫(yī)服務(wù)等高頻服務(wù)事項(xiàng)，實(shí)現(xiàn)足不出戶、指尖辦事。

　　惠州日?qǐng)?bào)記者駱國紅 特約通訊員肖琦