肝癌高危人群應定期篩查 保持健康生活方式遠離疾病

多運動少熬夜，保持良好健康生活習慣，遠離疾病。 新華社發

　　2月27日，中國香港著名影視明星吳孟達，因肝癌救治無效去世。據媒體報道，早在2020年年底，達叔就已經發現自己患上了肝癌，可惜發現太晚，癌細胞擴散很快，從住院手術、化療到去世，僅僅7天。而同樣的，在2月初，知名歌手趙英俊也因肝癌去世，當時，他獻唱的抗癌電影《送你一朵小紅花》還在熱映，但人卻已經不在。

　　“世界癌癥日”過去不久，如何預防肝癌和其他癌癥，近日再次受到大家關注。惠州市第一人民醫院腫瘤內科主任、主任醫師畢曉霞為大家進行了講解。

　　長期熬夜

　　增加患肝癌風險

　　畢曉霞介紹，肝癌即肝臟惡性腫瘤，目前肝癌有高危群體年輕化的傾向。她強調，年輕人絕不能自恃年輕強健而忽視對肝癌的防范，尤其是高危人群。

　　畢曉霞介紹說，肝癌的高危人群包括有慢性肝炎病史(乙肝、丙肝)；家族中已有確診肝癌患者；長期酗酒者；長期食用腌臘、煙熏、霉變等食品者；長期工作壓力過大、經常熬夜或長期精神壓抑者等。

　　那熬夜會增加患肝癌的風險嗎?畢曉霞說，確實會。“因為熬夜會破壞人體的免疫力系統，導致人體免疫力下降，而人體免疫力是對惡性腫瘤發生的最早防火墻，我們身體每天都可能會有小量正常細胞癌變的發生，但如果免疫力夠強大，就容易打敗少量的敵人。”畢曉霞建議，每晚最好在11點前就入睡。

　　早期癥狀不明顯

　　應注意早期篩查

　　畢曉霞介紹，由于早期肝癌基本沒有什么明顯的癥狀，只是表現為疲勞、消瘦或腹瀉，患者自己很難察覺。晚期表現一般為腹部疼痛、腹脹等。肝癌晚期的治療非常困難，所以早期篩查對于肝癌防治具有重大意義。

　　“在肝癌早期發現并進行手術治療，病人的五年生存率可達到60%~80%，治療費用在5萬元左右。但肝癌一旦發展為晚期，不僅治療費用大大增加(可能達到20萬元左右)，且5年生存率很低。所以公眾一定要重視肝癌的早期篩查，尤其是高危人群。”畢曉霞說。

　　畢曉霞介紹，我國目前的肝癌篩查方式主要是血清甲胎蛋白(AFP)含量檢測和超聲波檢測。鑒于肝癌發病年輕化的特點，對于35歲~40歲的人來說，如果本身是乙肝或丙肝病毒感染者，即為肝癌高危人群，應當每6個月進行一次相關檢查。如果是有肝病家族史的人，至少每年應進行一次檢查。

　　少吃隔夜菜

　　改變不良生活習慣

　　畢曉霞說，養成健康生活方式，也有助于預防肝癌的發生，包括注意飲食和作息規律，不酗酒，不吃腌制食品等，都可以有效降低患上肝癌的風險。每個人都有生物鐘，規律的作息時間能夠讓身體得到充分休息，內分泌保持穩定，及時排出毒素。

　　“生活上，應注意分餐具飲食，防止乙肝病毒、丙肝病毒的傳染。因為乙肝、丙肝病毒是發生肝癌的高危因素之一。這兩類病人應注意接受規范治療，控制病情發展，以防止肝癌的發生。”畢曉霞說，還要注意保存好家里的食用糧食，防止發生霉變；不吃黃曲霉素污染的稻米、面粉、玉米、大豆、花生等；不吃或少吃含有亞硝胺類物質多的食物，如酸菜、咸菜、隔夜菜、咸魚、香腸等。

　　戒除嗜酒、酗酒等不良習慣，不喝烈性酒、劣質酒，以防酒精對肝細胞的破壞。酒精主要由肝臟代謝，適當的酒精攝入肝臟的代謝能力還能夠承受，但如果長期酗酒，超過了肝臟的承受能力，就會導致酒精性脂肪肝、肝硬化甚至肝癌的發生，有研究發現，酗酒同乙肝、丙肝病毒感染所致的肝癌發生率幾乎相當。這也是為何肝癌的發病男性比女性多的原因之一，因為普遍來說男性酗酒者比女性更多。

　　保持健康生活方式

　　預防惡性腫瘤

　　世界衛生組織認為，癌癥其實是一種生活方式的疾病。隨著生活節奏加快，癌癥也呈現出年輕化的趨勢。

　　畢曉霞分析，吸煙、喝酒、熬夜、缺少運動、肥胖、不健康的飲食習慣、生活壓力大、心理緊張、心情抑郁等，都是引發癌癥的危險因素。除此之外，還有病毒感染（如HPV病毒、EB病毒等）、電離輻射、化學毒物（如甲醛）、大氣污染、工業粉塵、遺傳等，也是引發癌癥的因素。

　　當今許多人仍然談癌色變，認為人面對癌癥時束手無策。畢曉霞說，最有效降低癌癥發病率的辦法就是預防，也叫一級預防，即通過積極預防和干預，保持科學健康的生活方式，至少有40%的惡性腫瘤可以預防。世界衛生組織也提出，1/3惡性腫瘤可以預防，1/3可以治愈，1/3可以治療。因此，不光是中老年人要注意癌癥的防控，年輕人，甚至青少年也要從小養成健康的生活習慣，減少癌癥的發生。畢曉霞建議市民定期進行身體檢查，爭取早發現早治療。

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　　惠州四種癌多發需重視這些預警

　　2月5日“世界癌癥日”，世界衛生組織國際癌癥研究機構（IARC）再次發布了2020年全球最新癌癥負擔數據。

　　世界衛生組織癌癥專家表示，2020年1000萬人死于癌癥，全球有1/5的人在其一生中都會患癌。其中，乳腺癌以新增人數226萬超越第二名肺癌，成為全球第一大癌癥。

　　2020年全球確診癌癥的患者數高達1930萬人。其中，我國新發癌癥457萬人，占全球23.7%，癌癥新發人數遠超世界其他國家。

　　2020年我國死亡人數最多的癌癥依然是肺癌，死亡人數71萬，其次是肝癌，胃癌，食管癌，結直腸癌，胰腺癌，乳腺癌，神經系統癌癥，白血病，宮頸癌，這十種癌癥占全國癌癥死亡總數的83%。

　　畢曉霞告訴記者，惠州地處南方，在癌癥病例方面有一定的區域性特點。“肺癌、乳腺癌、腸癌、鼻咽癌是較為常見的四種。”

　　“每個癌癥發生前都有預警，一定要重視起來。”畢曉霞認為，癌癥并不是一下子出現的，它是一個緩慢的過程。

　　例如，肝癌發生存在三部曲：肝炎→肝硬化→肝癌。如果有乙肝病史伴肝硬化基礎，則是肝癌的高危人群，如伴有影像學發現可疑占位或甲胎蛋白升高，則可能是出現癌變。

　　再如，95%以上的結腸癌來自結腸腺瘤，一般從息肉到癌變，平均要5~15年。在這階段，通過腸鏡進行息肉切除，能大大降低腸癌的發生。

　　胃癌發展有一個大致的過程：正常胃黏膜→慢性淺表性胃炎→慢性萎縮性胃炎→腸化生、異型增生→胃癌。慢性萎縮性胃炎通過胃鏡及黏膜活檢可以確診，只要在慢性期及時接受正規治療，通常不會癌變。

　　惠州日報記者周智聰