7月11日是第35個世界人口日。在廣東省人口發展研究院、廣東省人口基金會舉行的專題座談會上,與會專家圍繞完善生育支持、保障幼兒托育、關注老年健康等話題展開討論。座談會透露,2024年1—6月,廣東住院分娩活產數較去年同期增長1.4%,出生人口下降趨勢有望緩解。
“一老一小”連接著人口生命周期的首尾兩端。為了滿足老年人的健康需求,全省346家二級以上公立綜合醫院、中醫醫院開設了老年醫學科,占比達77%,全省提供安寧療護服務的綜合醫院與基層醫療機構達到574家。
346家二級以上公立醫療機構開設老年醫學科
座談會上,廣東省婦幼保健院副院長劉風華透露,2023年廣東全省住院分娩月報活產數110.7萬,盡管較上年下降5.6%,但依然位居全國第一,并占據全國12%的出生人口。
住院分娩活產數是指妊娠滿28周及以上,在醫院娩出后有心跳、呼吸、臍帶搏動、隨意肌收縮4項生命體征之一的新生兒數。當前,由于當下大多新生兒都在醫院出生,住院活產數也成為了觀察出生人口的重要指標之一。
劉風華透露,2024年1月至6月,全省活產數較去年同期略有增長,增幅為1.4%。“根據這一趨勢,今年廣東出生人口的下降趨勢有望得到進一步緩解。”劉風華分析,這主要得益于2021年實施三孩生育政策后,廣東正處在積極生育支持階段,而“龍年生龍子”的觀念也在一定程度上刺激了公眾的生育意愿。
針對居于生命周期另一端的老年人口,座談會同樣透露,2023年廣東65歲及以上人口達到1198.1萬人,占比9.89%,盡管低于全國平均水平,但人口老齡化已成為一項繞不開的客觀事實。
面對與日俱增的老年健康需求,廣東省衛健委老齡健康處副處長劉宇介紹,廣東已建立起10個老年醫學培訓基地,培養老年醫學人才。346家二級以上公立綜合醫院、中醫醫院開設了老年醫學科,占比達77%。廣州、深圳、珠海、汕頭、東莞、中山等地正在開展安寧療護試點工作,全省提供安寧療護服務的綜合醫院與基層醫療機構達到574家。下一階段,將提升醫養結合服務質量,加強基層醫療衛生機構、養老機構的康復護理、健康管理能力建設。
建立起普惠型生育保險制度
養育支持與生育公平,被認為是影響生育意愿的重要因素。2023年,廣東省人口發展研究院的一項研究顯示,經濟負擔不起、養育孩子太費心、沒人帶孩子等因素構成了影響生育意愿的重要因素。
高質量的托育服務是家庭獲取嬰幼兒養育支持的重要途徑之一。現實中,考慮到收費價格、服務專業質量等因素,廣東托育市場的供需依然不匹配。以服務質量為例,部分托育機構從業人員并沒有接受過系統的兒童早期發展相關知識教育和技能培訓,服務質量難以保障。
在人口專家看來,要解決家長的“心病”,可以進一步發揮醫療衛生機構,尤其是婦幼保健機構在普惠性托育中的作用。廣東省人口發展研究院研究員姚曉濤建議,應繼續推動醫育結合,支持婦幼保健機構開展托育服務,建設示范性托育綜合服務中心,承擔嬰幼兒早期發展與保健工作,下一階段還可以發展為“市(區)級婦幼保健院—鎮街衛生院(社區衛生服務中心)—托育機構”的三級托育服務與指導網絡。
廣東省人口發展研究院副院長湯捷則呼吁,要充分考慮人口結構、資源布局等因素,在服務方便可及、價格可接受、質量有保障等方面下功夫,提供差異化、復合化、智能化的托育服務,不斷完善托育服務的普惠標準和供給模式。
為了更好刺激生育意愿,廣東省人口發展研究院研究員曹艷華從生育公平入手,她指出,目前靈活就業人員、農村女性、城鎮未就業女性等仍無法享受生育保險。在廣東,輔助生殖也尚未納入醫保報銷范疇,希望可建立起普惠型生育保險制度,提高保險待遇,改善生育保險支付路徑與資金籌措機制,搭建更加公平的生育友好型社會。
南方日報記者 陳子陽 黃錦輝