近日

全國多地醫(yī)院出現(xiàn)較多的

肺炎支原體感染患者

多以兒童為主

10月12日

“支原體肺炎”詞條還沖上了熱搜榜單

　　據(jù)了解，今年肺炎支原體感染發(fā)生期提前，還出現(xiàn)了低齡化的特點。有兒科醫(yī)生發(fā)文指出，今年可能是肺炎支原體流行大年，如果孩子有發(fā)熱、干咳等典型表現(xiàn)，要考慮這個問題。

　　多地肺炎支原體兒童感染者人數(shù)增多

　　近期，據(jù)媒體報道，北京、上海、廣州、河南、河北等多地兒童醫(yī)院內(nèi)科門診接診的患兒增多，主要是肺炎支原體感染。

　　據(jù)中國新聞周刊報道，10月11日晚9點，北京某三甲醫(yī)院兒科病房的樓道開始熄燈。病房三人一間，粉紅色的兒童床幾乎占滿所有空間，床上都躺著患支原體肺炎的孩子。

　　據(jù)中國新聞社報道，近期，北京兒科門診及住院患者中，有不少小朋友檢查出感染了肺炎支原體。清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院兒科日門診量突破400人次，達到平時的2倍，其中一半以上都是肺炎支原體感染引發(fā)呼吸道癥狀的患兒。

　　有的家長表示：“國慶假期里，孩子出現(xiàn)了咳嗽和發(fā)燒癥狀。看孩子咳得不厲害，也沒有持續(xù)高熱，就沒帶孩子到醫(yī)院看病，直接用了家里常備的退燒藥和頭孢類藥物。后來孩子開始持續(xù)高熱，帶到醫(yī)院就診，經(jīng)胸片和CT等影像學(xué)檢查，此時孩子已經(jīng)出現(xiàn)了較大面積的肺實變，確診重癥肺炎，還需住院治療。”

　　北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾表示，在新冠疫情之前，肺炎支原體每隔3到7年會有一次比較大的流行。過去三年，由于疫情防控措施，呼吸道疾病的發(fā)病率有所下降。然而，這種情況可能導(dǎo)致免疫力不足的問題，特別是對于兒童來說。伴隨疫情防控措施調(diào)整，今年感染人數(shù)有可能會較往年有明顯增加。

　　“往年，一個季度就呈下降趨勢，而今年卻持續(xù)了5個多月。”廣州市婦女兒童醫(yī)療中心兒內(nèi)科門診專科主任李淑華表示，今年6月起，肺炎支原體感染陽性率開始上升，截至目前，兒童各種呼吸道感染來勢洶洶，就診的患者中除了感染呼吸道合胞病毒、偏肺病毒、鼻病毒、流感病毒外，有20%—30%的患者感染了肺炎支原體，占比例較大。

　　尚無可針對性預(yù)防的疫苗

　　北京朝陽醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師常賀生介紹，肺炎支原體既不是細菌也不是病毒，而是一種非典型病原，雖然肺炎支原體感染不屬于傳染病，但其具有傳染性，主要通過飛沫傳播。目前，肺炎支原體肺炎沒有可針對性預(yù)防的疫苗。

　　3歲以內(nèi)兒童出現(xiàn)癥狀應(yīng)盡快就醫(yī)

　　今年2月，國家衛(wèi)生健康委印發(fā)了《兒童肺炎支原體肺炎診療指南（2023年版）》。指南介紹，肺炎支原體肺炎指肺炎支原體感染引起的肺部炎癥，可以累及支氣管、細支氣管、肺泡和肺間質(zhì)。肺炎支原體肺炎多見于5歲及以上兒童，但5歲以下兒童也可發(fā)病。

　　據(jù)了解，今年和往年相比，我國的肺炎支原體肺炎也出現(xiàn)了低齡化的特點，一些3歲以下的兒童也有發(fā)病，出現(xiàn)相關(guān)癥狀后，家長應(yīng)及時帶孩子就診。

　　專家提醒，出現(xiàn)喘息或者說呼吸困難，或者在鎖骨的位置出現(xiàn)了凹陷，也就是孩子在吸氣的時候鎖骨有一個坑，或者鼻子吸氣的時候出現(xiàn)了鼻塞，要及時到醫(yī)院就診。

　　如果孩子年齡在3歲以內(nèi)，或伴有先天性心臟病、遺傳代謝性疾病等基礎(chǔ)疾病，一旦出現(xiàn)高燒、咳嗽，最好盡快到醫(yī)院排查。這類孩子感染后，病情進展往往會很快。針對學(xué)齡期孩子，體溫超過38.5℃且持續(xù)48小時，或高熱時間不長但精神萎靡、不愿意吃東西，甚至嘔吐腹瀉，都建議盡快就醫(yī)。

　　什么是肺炎支原體

　　支原體肺炎是由肺炎支原體引起的急性肺部感染性疾病，是我國5歲及以上兒童最主要的社區(qū)獲得性肺炎。

　　支原體肺炎廣泛存在于全球范圍內(nèi)，約3至7年會發(fā)生一次地區(qū)性流行。

　　引起肺炎的病原體一般都有季節(jié)發(fā)病的情況，支原體肺炎近2年尤其今年在我國一些區(qū)域流行，有少數(shù)家庭或者班級聚集發(fā)病情況。今年和往年相比，我國的支原體肺炎也出現(xiàn)了低齡化的特點，一些3歲以下的兒童也有發(fā)病。

　　專家表示，“每年秋冬季，學(xué)齡期兒童感染肺炎支原體的情況非常常見，但今年出現(xiàn)了較多持續(xù)高熱、反復(fù)就診的肺炎支原體肺炎重癥患兒。”一方面是開學(xué)后孩子們密切接觸，可能出現(xiàn)交叉感染；另一方面，可能與三年來孩子們居家時間長、戶外鍛煉少等因素導(dǎo)致的身體免疫功能減弱有關(guān)。

　　肺炎支原體感染有何癥狀

　　肺炎支原體感染最突出的表現(xiàn)就是較為劇烈的刺激性干咳，白天晚上都咳；發(fā)燒以低燒居多，少部分患兒高燒，持續(xù)高燒常預(yù)示病情重；可伴有頭痛、流涕、咽痛、耳痛等。

　　特別提醒：

　　孩子出現(xiàn)支原體肺炎感染的時候，發(fā)燒可能沒有很嚴重，但是出現(xiàn)喘息或者說呼吸困難，或者在鎖骨的位置出現(xiàn)了凹陷，也就是孩子在吸氣的時候鎖骨有一個坑，或者鼻子吸氣的時候出現(xiàn)了鼻塞，要及時到醫(yī)院就診。

　　肺炎支原體如何傳播

　　肺炎支原體既不是細菌也不是病毒，而是一種非典型病原，雖然肺炎支原體感染不屬于傳染病，但其具有傳染性，主要通過飛沫傳播。

　　支原體肺炎怎么預(yù)防

　　目前，支原體肺炎沒有針對性的疫苗來預(yù)防，所以，保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣是預(yù)防肺炎支原體感染等呼吸道傳染病的重要手段。

　　遵守呼吸道禮儀：日常咳嗽或打噴嚏時，應(yīng)該用紙巾掩住口鼻，然后把用過的紙巾丟棄在帶蓋的垃圾桶里；如果沒有紙巾，可用上袖或肘部遮擋后再咳嗽或打噴嚏，而不是用手遮擋。

　　做好手衛(wèi)生：嚴格洗手，保持手衛(wèi)生，經(jīng)常用肥皂（洗手液）流水洗手。如果沒有肥皂（洗手液）和水，可用含酒精的免洗洗手液擦拭雙手。

　　保持空氣流通：居家要經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮。

　　國家呼吸疾病臨床研究中心（兒童）副主任趙順英 ：衛(wèi)健委有支原體肺炎的診治規(guī)范發(fā)布，醫(yī)生對支原體肺炎相當有經(jīng)驗，家長們不必要恐慌，只要能夠及時去就診，到了醫(yī)院之后，那應(yīng)該沒有問題的，所以不用恐慌。

　　來源：綜合人民日報健康、中國新聞周刊、北京市疾病預(yù)防控制中心、首都教育、國家衛(wèi)健委官網(wǎng)、國家疾控局、中國新聞社、中國新聞網(wǎng)等