今年以來，惠州銀行保險(xiǎn)業(yè)公眾號頻頻披露，惠州多家保險(xiǎn)公司憑借其敏銳的洞察力與前沿的技術(shù)手段，成功揭露并妥善處理了多宗保險(xiǎn)欺詐案件，有力維護(hù)了保險(xiǎn)市場的良好秩序，切實(shí)保障了廣大消費(fèi)者的合法權(quán)益。這些案件不僅深刻揭露了保險(xiǎn)欺詐的惡劣性質(zhì)，更為全社會再次敲響了誠信守法的重要警鐘。

保險(xiǎn)是轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)的重要方式，不應(yīng)成為非法獲利的手段。東江時(shí)報(bào)記者周楠 攝

　　案例1： 酒后擺拍騙保

　　2024年4月19日，中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)惠州中支接到一起在博羅縣發(fā)生的車輛碰撞報(bào)案，經(jīng)查勘員聯(lián)系得知，這是一起非現(xiàn)場報(bào)案。雙方車輛均已被送至修理廠，駕駛員并非被保險(xiǎn)人，客戶提供了現(xiàn)場相片給查勘員。

　　查勘員在深入調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，案件存在諸多疑點(diǎn)，包括駕駛員與報(bào)案人不符、駕駛員指甲殘留機(jī)油、手機(jī)中發(fā)現(xiàn)修理廠微信群等。最終，查勘員通過證據(jù)和溝通，涉事車主承認(rèn)了因酒后駕駛出險(xiǎn)后，企圖與修理廠合謀通過擺拍現(xiàn)場騙取保險(xiǎn)的事實(shí)，并主動放棄索賠。

　　案例2： 故意肇事索賠

　　2024年4月，國壽財(cái)險(xiǎn)惠州中支受理一起轎車追尾大貨車報(bào)案，涉事車輛損失約10萬元。理賠人員現(xiàn)場查勘發(fā)現(xiàn)多處疑點(diǎn)：無緊急剎車痕跡，報(bào)案人與車主及被保險(xiǎn)人均不符，且客戶不配合調(diào)查。進(jìn)一步調(diào)查發(fā)現(xiàn)，標(biāo)的車逾期未年審且被查封，駕駛員涉嫌故意制造事故索賠。

　　經(jīng)理賠人員耐心解析并闡明利害關(guān)系后，告知保險(xiǎn)欺詐所面臨的法律后果，駕駛員承認(rèn)故意肇事，并自愿簽署放棄索賠書。

　　案例3： 酒駕調(diào)包露餡

　　2024年3月2日，華泰財(cái)險(xiǎn)惠州中支接到報(bào)案，Y先生稱其駕駛一輛小轎車發(fā)生事故，碰撞燈柱及路邊摩托車。查勘員現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)Y先生非被保險(xiǎn)人，且事故疑點(diǎn)重重：高風(fēng)險(xiǎn)時(shí)段發(fā)生，距離報(bào)案時(shí)間較長，事故地點(diǎn)距離Y先生住所極近。

　　經(jīng)查勘員深入調(diào)查，確認(rèn)事故發(fā)生時(shí)真正的駕駛員為Y先生的父親，存在酒駕后逃離現(xiàn)場并由Y先生冒名頂替的情況。在掌握確鑿證據(jù)后，華泰財(cái)險(xiǎn)查勘員向Y先生闡明酒駕及調(diào)包的嚴(yán)重性，Y先生承認(rèn)并放棄索賠。

　　在此之前，鼎和財(cái)險(xiǎn)也遭遇了一起疑似酒駕調(diào)包的保險(xiǎn)欺詐案。女司機(jī)報(bào)案稱在惠州農(nóng)村路段因車速過快導(dǎo)致撞上護(hù)欄，但查勘員現(xiàn)場勘查及通過走訪調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，報(bào)案時(shí)間與行駛路程不符，監(jiān)控顯示事故前10分鐘駕駛員為男性，且女司機(jī)拒絕配合提供詳情。查勘員深入調(diào)查，懷疑為酒駕調(diào)包。

　　鼎和保險(xiǎn)查勘員將調(diào)查結(jié)果提交交警部門，經(jīng)過仔細(xì)甄別重啟案件調(diào)查，依法傳喚事故前的駕駛員以及事故時(shí)的駕駛員。后調(diào)查核實(shí)，該案件確系酒駕調(diào)包案，最終車主選擇放棄索賠。

　　保險(xiǎn)是轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)的重要方式，但絕不應(yīng)成為非法獲利的手段。然而，在利益的誘惑下，個(gè)別消費(fèi)者鋌而走險(xiǎn)參與保險(xiǎn)欺詐，為行業(yè)蒙上了一層陰影。針對此類現(xiàn)象，一位業(yè)內(nèi)人士提醒：保險(xiǎn)欺詐不僅是對保險(xiǎn)行業(yè)誠信體系的破壞，更是對個(gè)人道德與法律的公然挑釁。它侵害了廣大保險(xiǎn)消費(fèi)者的合法權(quán)益，擾亂了市場秩序，必須予以堅(jiān)決打擊。同時(shí)，該業(yè)內(nèi)人士也提醒廣大消費(fèi)者，切勿因貪圖一時(shí)小利而陷入保險(xiǎn)欺詐的泥潭，最終得不償失，甚至面臨法律的制裁。

　　東江時(shí)報(bào)記者伍磊