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原標(biāo)題:
《惠州市“銀齡安康行動(dòng)”老年人意外傷害綜合保險(xiǎn)實(shí)施方案》印發(fā)
保障內(nèi)容增加 惠民力度更大
意外傷害醫(yī)療保障金額從300元提高至500元,意外傷害住院津貼由30元/天提高至50元/天……近日,市民政局、市公安局、市財(cái)政局、市衛(wèi)健局、國(guó)家金融監(jiān)督管理總局惠州監(jiān)管分局聯(lián)合印發(fā)《惠州市“銀齡安康行動(dòng)”老年人意外傷害綜合保險(xiǎn)實(shí)施方案》(以下簡(jiǎn)稱“新《方案》”),我市戶籍60周歲及以上老年人由政府出資統(tǒng)一投保意外傷害綜合保險(xiǎn)。同時(shí),新《方案》增加了保障內(nèi)容,加大了保障力度,為我市老人送上更多惠民“福利”。
政府統(tǒng)一出資,老年人無需辦理投保手續(xù)
據(jù)介紹,我市自2014年10月1日起實(shí)施“銀齡安康行動(dòng)”意外傷害綜合保險(xiǎn)項(xiàng)目,政府統(tǒng)保對(duì)象為惠州戶籍70周歲及以上老年人。隨后,7個(gè)縣(區(qū))先后自行擴(kuò)面,至2022年底實(shí)現(xiàn)惠州戶籍60周歲及以上老年人政府統(tǒng)保全覆蓋。
自實(shí)施“銀齡安康行動(dòng)”以來,我市由政府出資統(tǒng)保,同時(shí)倡導(dǎo)老年人及其子女自愿自費(fèi)加保,全市累計(jì)350萬人次老年人投保意外傷害綜合保險(xiǎn),累計(jì)賠付超8萬人次,累計(jì)賠付金額1.3億元,有效減輕了老年人及其家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),增強(qiáng)了老年人抵御風(fēng)險(xiǎn)的能力。
新《方案》明確,惠州市“銀齡安康行動(dòng)”老年人意外傷害綜合保險(xiǎn)是由市、縣(區(qū))政府統(tǒng)一出資,為惠州戶籍60周歲及以上老年人每年購(gòu)買一份20元/人的意外傷害綜合保險(xiǎn),以團(tuán)體無清單方式投保,老年人個(gè)人無需支付保費(fèi)和辦理投保手續(xù),符合條件者保險(xiǎn)自動(dòng)生效。
在保險(xiǎn)期間,被保險(xiǎn)人遭受外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的客觀事件直接致使身體受到的傷害,即意外傷害,可得到相應(yīng)保險(xiǎn)保障。主要包括但不限于乘坐公交車或其他交通工具,戶內(nèi)外及公共場(chǎng)所發(fā)生的交通事故、磕碰、摔傷、高空墜物、中毒、溺水、動(dòng)物傷人、雷擊、觸電、燒燙傷等意外人身傷害。保障項(xiàng)目有意外傷害傷殘、意外傷害身故、意外傷害醫(yī)療、意外傷害住院津貼四大塊內(nèi)容。
不提高保費(fèi)條件下得到更高保險(xiǎn)賠付
新《方案》優(yōu)化了保障方案,加大了保障力度。首先是增加保障內(nèi)容,將原來保障內(nèi)容中的“煤氣中毒”修改成“中毒”,同時(shí)增加了“觸電”等情形。其次是在不提高保費(fèi)的條件下提高保障標(biāo)準(zhǔn),老年人發(fā)生意外傷害后得到更高保險(xiǎn)賠付,減輕老年人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。如原來保障標(biāo)準(zhǔn)為:意外傷害身故(傷殘)保障金額5000元;意外傷害醫(yī)療保障金額300元(0元免賠、100%給付);意外傷害住院津貼30元/天。新《方案》保障標(biāo)準(zhǔn)為:意外傷害身故(傷殘)保障金額5000元;意外傷害醫(yī)療保障金額500元(0元免賠、100%給付);意外傷害住院津貼50元/天,單次限90天,全年限180天。
新《方案》于2025年1月1日起施行,此后執(zhí)行新的保障標(biāo)準(zhǔn),目前正在進(jìn)行政府采購(gòu)相關(guān)工作,將通過公開招標(biāo)方式確定承保機(jī)構(gòu)。確定承保機(jī)構(gòu)后,市民政局將通過官方網(wǎng)站、微信公眾號(hào)、派發(fā)告知書等渠道和方式廣泛宣傳。期間,如有理賠需求,請(qǐng)保存好理賠所需材料(特別是發(fā)生意外傷害就醫(yī)的資料),待確定承保機(jī)構(gòu)后可申請(qǐng)追溯理賠。
隨著年齡增大,老人發(fā)生意外傷害的風(fēng)險(xiǎn)逐漸增大,市民政局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,倡導(dǎo)社會(huì)組織參與老年人意外傷害綜合保險(xiǎn)捐贈(zèng)工作,鼓勵(lì)老年人及其子女根據(jù)自愿和量力的原則自費(fèi)加保,提高老年人抵御風(fēng)險(xiǎn)的能力,形成政府、社會(huì)、家庭和個(gè)人應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)合力。
惠州日?qǐng)?bào)記者馬海菊 通訊員蔡思波