35歲男子腎臟“垮”了,醫(yī)生有話說…

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      職場壓力、過勞似乎成了現代工作環(huán)境的代名詞,也理所當然成了不良生活習慣的背鍋俠

      35歲男子患有慢性腎臟病

        惠州市第一人民醫(yī)院專家分享了一個病例:35歲的阿城(化名),是熬夜加班的屏幕俠,抽煙、喝酒、外賣、宵夜成為常態(tài)。

        2年前單位體檢發(fā)現尿蛋白升高和血壓升高,自覺沒什么不舒服,一直放任不理。后來乏力感越來越重,抽煙也無法改變倦態(tài),時有腰酸背痛、眼皮腫脹。

        1周前開始經常出現頭痛,什么外賣、宵夜統(tǒng)統(tǒng)倒胃口,甚至吃的不對口還會嘔吐,身體像灌了鉛一樣沉重、疲乏。

        阿城最終邁進市一院的大門。結果顯示:血壓 180/110mmHg,血尿素 42.2umol/L,血肌酐 785umol/L,總二氧化碳 10mmol/L,血鉀 6.3mmol/L,血紅蛋白 75g/L;泌尿系彩超 :雙腎萎縮,雙腎皮質變薄。

        醫(yī)生告訴阿城目前是慢性腎臟病5期,已經出現腎性貧血、代謝性酸中毒、高鉀血癥等并發(fā)癥,需要住院透析治療。

        這就是被稱為“沉默殺手”的慢性腎臟病!

        認識慢性腎臟病

        市一院專家介紹,慢性腎臟病(CKD)定義是:各種原因引起的慢性腎臟結構和功能障礙(腎臟損害病史大于3個月),包括腎小球濾過率(GFR)正常和不正常的病理損傷、血液或尿液成分異常,及影像學檢查異常,或不明原因腎小球濾過率下降(<60ml/min · 1.73m2)超過3個月,即為CKD。

        根據腎小球濾過率(GFR)可以將慢性腎臟病分為5期,早期發(fā)現和早期干預可以顯著的降低CKD患者的并發(fā)癥,明顯的提高生存率。

        慢性腎臟病(CKD)的危害很多,不僅是腎臟本身,越到晚期尤其是腎衰竭后,對各器官系統(tǒng)都會產生嚴重影響。

        慢性腎臟病(CKD)的病因主要有:原發(fā)性腎小球腎炎、繼發(fā)性腎小球腎炎、高血壓腎小動脈硬化、糖尿病腎病、腎小管間質病變(慢性腎盂腎炎、慢性尿酸性腎病、梗阻性腎病、藥物性腎病等)、缺血性腎病、遺傳性腎病(多囊腎、遺傳性腎炎)等。

        在發(fā)達國家,糖尿病腎病、高血壓腎小動脈硬化已成為慢性腎臟病的主要原因;

        在我國,這兩種疾病在各種病因中仍位居原發(fā)性腎小球腎炎之后,但近年也有明顯增高趨勢。

        據我國部分報告,CKD的患病率約為10.8%。

        慢性腎臟病早期非常隱匿,初發(fā)時,患者一般沒有不適癥狀或僅尿中有泡沫,輕度眼瞼水腫等,往往被忽略。然而,看似健康卻患有慢性腎臟病的人死于心腦血管病的風險是正常人的十倍以上。如發(fā)展到尿毒癥,不僅損害健康,甚至將危及患者生命。兩至三成患者首次到醫(yī)院就診時,其腎功能損害已經發(fā)展至不可逆轉的階段。因此慢性腎臟病被成為“沉默的殺手”。因此,定期進行尿液和腎功能檢查非常重要。

        腎臟健康小貼士

        1、老火靚湯,靚湯不靚腎

        廣東人煲湯,講求的是老火靚湯,也就是“煲三燉四”,經過這么長時間才能煲出好味道。但是燉煮時間長,會使湯中的嘌呤含量非常高。長時間喝這些“老火靚湯”時,嘌呤攝入過多,容易引發(fā)高尿酸血癥、痛風、腎結石,存在傷腎的可能。湯中也含有比較多的蛋白質,而蛋白質也需要腎臟的代謝,這可間接加重腎臟負擔。特別是對于一些腎功能不太好的人群,喝太多老火靚湯反而會對腎臟造成損傷,也容易引起電解質紊亂。廣東人煲湯時喜歡搭配各種藥膳。但藥膳如果配伍不正確、用量不對,往往容易造成肝臟腎臟損傷。

        因此,老火靚湯,適可而止!

        2、警惕引起腎臟損傷的行為習慣

        一是亂吃藥:不論西藥、中藥,許多藥物都存在一定的腎毒性,如果長期服用或者服用過量的話,都有可能會引起腎損傷或腎臟疾病。比如西藥中的抗結核藥物、化療藥物、抗病毒藥物、消炎鎮(zhèn)痛類藥物等。還有北豆根、天仙藤、土牛膝、雷公藤、廣防己、關木通等中草藥也具有腎毒性。

        二是口味太重:許多人飲食口味特別重,不僅重油,而且還重鹽,這樣就容易導致身體攝入過多的脂肪以及鈉鹽。這除了會引起肥胖以及容易造成血壓升高之外,影響腎臟的血流量,對腎臟微小血管造成損害,無形中也會加重腎臟負擔,容易造成腎臟損傷。

        三是經常憋尿:長時間憋尿會使膀胱壓力增大,也會對腎臟血管造成一定的影響;長時間憋尿容易造成細菌繁殖,而細菌會順著輸尿管上行到腎臟,容易導致尿路感染以及腎盂腎炎。經常憋尿容易引發(fā)腎病。

        四是不喜歡喝水或者飲水太少:人體的代謝廢物如果想要及時排出,每天就要喝一定量的水。每天攝入的水分越少,產生的尿液也就越少,尿少,體內的代謝廢物以及毒素等就無法隨著尿液及時排出,就容易對腎臟造成損傷,特別是還容易形成沉淀而導致腎結石。因此,如果不喜歡喝水或者飲水太少的話,對腎臟造成的損傷是不容忽視的。

        惠報全媒體記者李春鳳 通訊員王運廣 鄭海燕

      編輯:任己章
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