原標題:
提升疑難危重癥診治能力 下好高質量發展“先手棋”
市中心人民醫院代表診療技術水平和疑難危重癥診治能力的CMI值高于全省三級醫院平均水平
衡量一所醫院是否為高水平醫院有很多指標,其中代表醫院救治疑難重癥能力的CMI值(病例組合指數)是國際公認的重要指標。近年來市中心人民醫院把提升診療技術水平和疑難危重癥診治能力作為高質量發展的重要抓手,診療技術水平和疑難危重癥診治能力得到全面提升,CMI值到2024年第一季度已達到1.26,遠高于全省三級醫院平均水平。
市中心人民醫院航拍圖。本版圖片 惠州日報記者周楠 攝
隨著醫改工作進入“深水區”,惠州市中心人民醫院不斷朝著精益化、高質量發展邁進,近年來更是持續強化黨建引領,重視學科建設,加強科研創新和人才引育,創新服務模式,加快發展新質生產力,錨定廣東省高水平醫院和省級區域醫療中心建設目標穩步前行。
黨建引領提升源動力
落實“雙帶頭人”培育工程和“雙培養”機制
2023年,市中心人民醫院骨科獲批成為國家臨床重點專科建設項目。這是惠州首個躋身“國家隊”的臨床重點專科。這一年,多個科室也喜提國家級稱號:院感部獲評“全國巾幗建功先進集體”,血液內科獲評全國“淋巴瘤患者全程管理項目”優秀單位,腫瘤放療科獲評“全國規范化放療營養治療示范病房”,神經內科護理團隊獲選全國“護理質量改進提燈項目”典型案例……
市中心人民醫院醫護人員為患者做手術。
亮眼成績單的背后,折射出的是市中心人民醫院強化黨建引領,凝聚奮進力量賡續為民服務初心,以“黨建紅”引領“天使白”的積極作為。
一直以來,醫院黨委高屋建瓴,把黨建引領作為醫院發展的“定盤星”,發揮黨委把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用。嚴格貫徹落實黨委領導下的院長負責制,把黨的建設融入醫院治理全過程,確保醫院黨委在各項工作中發揮核心引領作用。
黨委班子發揮頭雁作用,在醫院各級黨組織強化黨的理論學習,把習近平總書記重要講話精神作為黨員教育培訓的首課、主課、必修課,高標準落實“第一議題”、黨委理論學習中心組學習、“三會一課”、主題黨日等各項制度,實現政治理論學習全覆蓋。同時創新學習形式,組織開展“黨的二十大報告及黨章誦讀”活動和“學習貫徹黨的二十大精神,推動醫院工作高質量發展”書畫攝影展,推進黨的二十大精神學習入腦入心、走深走實。
醫院黨委副書記、院長紀燕琴介紹,為抓好隊伍建設,醫院堅持黨管干部、黨管人才原則,重點抓牢黨員隊伍和業務骨干培養,落實“雙帶頭人”培育工程和“雙培養”工作機制。強化黨建對科室管理和業務工作的指導監督作用,實行發展黨員院領導“包干制”,持續提高發展黨員中高知識群體和中層業務骨干占比。
通過各種措施,市中心人民醫院激活了黨支部這個“神經末梢”,讓每個科室(部門)有了“主心骨”,黨建工作有了“落腳點”。支部黨員沖鋒在前的擔當意識增強,在各自的崗位上發光發熱并率先垂范,帶動更多員工弘揚紅色精神,爭當時代先鋒,全心全意為患者服務。
謀劃尋找學科增長點
學科建設能力指數全省排名第10位
一名男嬰在明亮舒適的手術室中大聲啼哭,一旁的母親感動得紅了眼眶。這是發生在市中心人民醫院的感人一幕。今年3月,患有重型β地中海貧血的孕媽鄧女士在孕33周的時候出現早產癥狀,入住3天后因胎兒宮內窘迫緊急行剖宮產。在醫院的多學科團隊護航下,她順利生下一名男寶,母子平安。值得一提的是,像鄧女士這樣成功分娩的重型地貧患者是非常罕見的。
市中心人民醫院麻醉后監護治療病房(AICU)醫護團隊。
這樣的“棘手”手術,在市中心人民醫院并非個例。為滿足疑難危重患者的診療需求,聚焦學科能力建設,促進醫療技術朝著“高精尖”發展,醫院還成功開展了惠州首例兒童腹膜透析治療、惠州首例造血干細胞移植、惠州首例全胸腔鏡微創二次心臟瓣膜置換術等多項高難度手術,填補了相關技術空白。這不僅為患者帶來了福音,也為醫院高質量發展注入了新動力。
學科建設是醫院高質量發展的核心,是醫院內涵建設與核心競爭力提升的關鍵。2023年7月,該院骨科成功申報國家級臨床重點專科建設項目,我市實現了國家級重點專科“零”的突破。目前醫院有國家臨床重點專科建設項目1個、省級臨床重點專科19個,市級臨床重點專科29個。這標志著醫院核心競爭力顯著增強。
該院醫務部主任呂一帆表示,通過引進前沿診療技術、開展多學科協助診療(MDT)等措施,市中心人民醫院不斷提升疑難危重癥救治能力,最大程度挽救患者的生命,提升生存質量。值得一提的是,醫院代表醫療技術水平和疾病復雜程度系數——CMI值(病例組合指數)由2022年1.09提升至2024年第一季度1.26(全省三級醫院平均水平為1),醫院住院患者手術占比從36%提升至42.5%,月均四級手術例數增長至793例。
CMI值被視為醫療技術水平和疑難危重癥救治能力的客觀評價指標,CMI值的高低可以衡量一所醫院收治疑難危重癥的水平。數據顯示,醫院疑難危重救治能力得到了切實體現。
在2022年度廣東省DRG住院醫療服務綜合評價中,市中心人民醫院學科建設能力指數6.48,全省排名第10位,13個學科入圍學科專業建設前20名,其中多發創傷專業、創傷專業分別位列第4、5名。
謀篇布局定航向。為切實謀劃好學科建設,落實在人才培養、臨床研究、技術創新、科技轉化等方面的目標任務,加快提升醫療技術和服務能力,醫院出臺《惠州市中心人民醫院臨床專科發展建設規劃(2023-2025年)》,對各重點專科發展進行統籌,明確支持政策和推進措施。
提升科研臨床轉化力
獲惠州醫療領域首個省部級重大科研項目立項
學科建設卓有成效的同時,科研成果喜報頻傳。備受矚目的是,醫院黨委副書記、院長紀燕琴主導的項目入選2023年度粵惠聯合基金重大項目,成為惠州市醫療領域首個省部級重大科研項目立項。
科研成果離不開個人的奮斗,更離不開團隊的合作。近日,香港中文大學醫學院林思恩教授團隊來到市中心人民醫院調研,與醫院相關負責人就項目合作、人才引培和實驗室建設等方面進行交流研討。自2023年12月起,市中心人民醫院通過柔性引進高層次人才林思恩教授,組建惠港骨骼健康聯合研究中心以來,中心實驗室運作日趨成熟,目前已具備開展分子生物學、細胞生物學和部分動物實驗的基本條件。
這是市中心人民醫院加強臨床科研創新及成果轉化的縮影之一。破舊立新,加強科研創新是醫院可持續高質量發展的必然之路。近年來,市中心人民醫院以“科技賦能、創新驅動”為抓手,大力扶植、鼓勵科研創新,將科技成果轉化為醫療服務能力,讓患者獲益。
早在2022年,醫院科研中心正式啟用,總面積4600多平方米,設置有公共科研平臺、生物樣本庫、研究所等院內科研平臺,配備有各類先進的高端科研設備,如激光共聚焦顯微鏡、流式細胞儀(帶分選)、數字PCR系統、全自動免疫組化儀、全自動原位雜交制備系統等,可開展各類基礎研究和臨床研究。
不到一年,醫院科研工作再邁上新臺階,與廣東醫科大學共建的聯合中心實驗室順利揭牌,并在2023年9月獲批廣東省科技專家工作站,12月獲批廣東省博士后創新實踐基地。
在科研教學部主任鄧銳東看來,高精尖科研團隊是科研創新的核心。市中心人民醫院近年來不斷壯大科研團隊,現有學科帶頭人1名,博士后1名,博士3名及研究人員若干。近五年醫院科研人員承擔國家自然科學基金青年基金1項,省級以上科研基金62項,市級科研基金479項,發表SCI論文共170篇,出版著作72部。
在加強科研創新的同時,醫院不斷夯實醫療質量,保障患者生命安全。依托成熟的臨床經驗規范診療行為,2023年臨床路徑管理實施病種已達619個,覆蓋全部臨床科室,期間納入臨床路徑管理病例數占出院總人數(管理率)最高達79.1%,在全省處于領先水平。
接下來,市中心人民醫院將加快推進高水平研究中心建設,打造科研創新引擎,激發高質量發展動力,充分發揮廣東省高水平醫院及省級區域醫療中心引領作用,緊扣臨床診療需求,傾斜更多資源不斷提升科研成果轉化能力,為更多患者造福。
人才引育注入新活水
柔性引進鐘南山院士團隊等4個知名專家團隊
“不用出惠州也能看腫瘤專家,太好了!”在今年市中心人民醫院舉行的全國腫瘤防治宣傳周義診活動現場,王女士在咨詢完醫學博士、腫瘤內科專家熊海林后感嘆道。
據悉,在最新公布的惠州市第十批市管拔尖人才名單里,該院腫瘤內科學科帶頭人熊海林入列其中。事實上,自第一批市管拔尖人才遴選工作啟動至今,市中心人民醫院已有26人次獲得該榮譽,這也是醫院堅持“人才興院”的工作成果之一。
醫院黨委委員、人力資源部主任李軼群提到,一直以來,市中心人民醫院將人才作為引領和服務醫院高質量發展的重要資源,在“引、育、用、留”四字上下功夫,為惠州醫療衛生事業發展提供人才支撐。
精準“引”才。根據醫院未來的發展需求,每年持續開展全職引才及柔性引才工作。通過開展“海外優青”項目、拓寬招聘渠道、高層次人才補貼等方式,結合智力引進、短租特聘等方式引進國內、省內醫學領軍團隊和高層次人才,加快帶動學科建設和發展。自2019年至今,已柔性引進國家級、省級知名醫學專家團隊4個、專家15名(含7名研究所專家),包括鐘南山院士團隊、國家“萬人計劃”領軍人才何明光教授及其團隊、國家級百千萬人才鐘惟德教授及其團隊等。
精細“育”才。注重人才培養,優化人才梯隊建設。通過搭建干事創業平臺、落實“雙培養”機制、健全激勵機制,如學歷提升獎勵等方式,不斷提高干部選拔任用的精準度和科學化水平,激發干事創業熱情。在培養業務骨干的同時,提升人才的政治素質和專業素養。近三年共培養了在職博士10人,在職碩士17人。目前有21名博士研究生在讀。截至目前,醫院有享受國務院特殊津貼專家4人,省杰出青年醫學人才2人,省名中醫2人,市名醫20人,市名中醫5人。
精確“用”才。落實新時期好干部標準,科學使用人才。選優配強干部隊伍,結合科室發展現狀,積極選配優秀人才到中層干部隊伍中來。了解科室業務骨干情況,準確掌握每個人的優勢所在,最大程度地把人才配置到最需要的崗位。
精心“留”才。持續加強人才服務,保證人才的高效留用。2021年至今共有77名高層次人才納入事業編制,今年已開展第一批員額制人員招聘工作。接下來,市中心人民醫院將用心用情用力做好人才大文章,做到人盡其才、才盡其用,以高質量人才隊伍激活發展“一池春水”。
解鎖便民就醫新場景
改善就醫體驗打造現代人文愛心醫院
“ICU我知道,AICU則第一次聽說,也是第一次體驗。”65歲的患者林叔說。不久前剛做完手術的林叔由于年齡較大,手術麻醉后恢復時間較長,被送進AICU(麻醉后監護治療病房)進行術后監測治療。在那里,醫護人員為他實施生命體征監測、營養補給支持、疼痛管理等專業監護治療。目前,林叔身體狀況逐漸好轉。
自去年9月市中心人民醫院開設了我市首家AICU以來,醫院在縮短術后住院時間、加快患者術后恢復等方面提供了更優質的醫療服務。
“將心比心”的態度、“馬上就辦”的速度、“辦就辦好”的力度……為強化服務理念,市中心人民醫院全院上下樹立甘當“店小二”的意識,靠前服務,主動擔當,從態度、速度、力度三大維度推動醫院各項工作提質增效。
立足患者的就醫需求,為了提供便捷、高效、精準的就醫服務,醫院集聚優勢資源,重點打造了“5+3”學科群(心臟病學科群、神經病學科群、腫瘤病學科群、腎臟病學科群、消化病學科群+胸科、骨科、眼科)。這種方式實現了各專科資源優勢的最大化整合,讓患者在最短時間內接受規范化治療。目前,醫院開展MDT項目共計49個。
除學科群外,醫學中心也是該院提升患者就醫體驗的創新舉措。秉承“以患者為中心,以疾病為鏈條”的理念,市中心人民醫院以“中心+專科”模式,對門診功能分區進行優化調整,構建了兒童醫學中心、婦產醫學中心、腎臟醫學中心等16個門診醫學中心,更加方便患者“一站式”就醫。
創新醫療服務模式,改善患者就醫體驗,遠不止于此。醫院成立了惠州地區首個集中管理的日間治療中心,開啟“白天治療、晚上回家”的全新就診體驗,累計服務患者近2萬人次。完善互聯網醫院“云診室”建設,“云診室”已開放科室62個,現有醫生298名為市民提供醫療服務。增設婦科特殊疾病護理、小兒外科護理及傷口、造口護理門診,為患者提供優質護理服務。深化“全院一張床”管理,通過協調跨科患者、轉診病人、特需患者、候床患者,盤活有限的資源,提高了床位利用率。
“很多專科提供夜診服務,現在周末也能體檢和掛專家號,太好了。”上班族陳先生說道。
“小切口”讓調研更精準。近年來,針對“停車難、看病難、檢查難、住院難、手術難”等就醫難點問題,黨委班子高度重視,將其列入基層黨建工作牽頭解決,打出一套便民服務“組合拳”,贏得患者的點贊。
打造區域龍頭典范 金山院區項目預計2025年投入使用
省級區域醫療中心建設項目是市中心人民醫院高質量發展的新起點,也是全市衛生健康事業高質量發展邁出的重要一步。早在2021年6月,市中心人民醫院被省發改委納入5個省級區域醫療中心建設單位目錄,報國家發展和改革委員會。
三年來,為了加速推動優質醫療資源擴容下沉,讓人人享有健康,市中心人民醫院把創建省級區域醫療中心項目——(金山院區)作為重要中心工作,積極配合相關部門,扎實落實各項舉措,讓這個具有標桿龍頭意義、極具行業影響力的建設項目在惠州落地生根、開花結果。
2024年1月29日上午,隨著領導嘉賓揮鍬澆筑,市中心人民醫院省級區域醫療中心建設項目(金山院區一期)主體工程順利封頂,比預定工期提前了5個月。
從一紙藍圖到群樓拔地而起,代表的不僅是醫院規模的擴大,更意味著優質醫療資源輻射能力的提升。市中心人民醫院創建省級區域醫療中心項目是惠州市2023年10項民生實事項目之一。根據發展定位,金山院區項目將建設成為面向粵港澳大灣區、覆蓋粵東片區的區域疑難急危重癥救治中心、臨床科研中心和醫學人才培養基地。項目位于惠城區金山湖,2022年12月起動工,占地總面積約8.5萬平方米,建筑面積約13萬平方米,主要包括門診樓、醫技樓、住院大樓等,編制床位數1500床,一期第一階段開放床位數500床。
記者獲悉,金山院區項目預計2025年8月底前竣工,2025年12月底前投入使用。建設完成后,市中心人民醫院的疑難急危重癥診治能力、腫瘤防治能力、人才培養能力和科研轉化能力將得到較大提升。如今,市民在“家門口”享受省級高水平醫院診療服務的愿景正一步步變為現實。
起手布局,落子成勢。作為我市醫院中的“領頭雁”,市中心人民醫院將全力以赴抓好省級區域醫療中心建設,促進多院區發展齊頭并進,提升優質醫療資源擴容,積極構建高質量發展新格局,打造老百姓信任的人民醫院。
惠州日報記者李春鳳
通訊員曾怡婷 周婷婷