沒有全民健康,就沒有全面小康。人民至上、生命至上,是中國式現代化道路的重要特征。黨的十八大以來,我國始終把保障人民健康放在優先發展的戰略位置,努力全方位、全周期保障人民群眾健康。
為加快推進健康惠州建設,今年以來,惠州市衛生健康局認真貫徹落實國家、省、市決策部署,將工作重心從疫情防控轉到衛生健康高質量發展工作上來,以高質量黨建為引領,牢牢把“高質量發展”貫穿工作全過程、各環節,聚焦解決衛生健康事業發展不平衡不充分問題,著力構建優質高效的醫療衛生服務體系,不斷提升人民群眾健康獲得感,全市衛生健康事業高質量發展實現開好局、起好步。
市中心人民醫院省級區域醫療中心建設項目(金山院區一期)效果圖。 惠州市衛生健康局提供
以高質量黨建為引領 推動健康事業高質量發展
場景:今年8月,廣東東江干部學院來了一批特殊的學員,來自惠州衛生健康系統的約50名黨組織書記、院長,在這里接受了為期6天的“堅持黨的領導、加強黨的建設”學習。這是我市首次舉辦衛生健康系統黨組織書記、院長專題讀書活動。
旗幟引領耀前程,強根鑄魂譜新篇。市衛生健康局堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,全面貫徹落實黨的二十大精神,引導全市衛健系統努力在以學鑄魂、以學增智、以學正風、以學促干方面取得實效,推動惠州衛生健康事業高質量發展,守護人民健康福祉。
勾勒抓黨建促發展路徑。今年3月,市委組織部、市衛生健康局聯合召開高質量黨建引領衛生健康事業高質量發展推進會,謀劃實施“政治引領”“強基固本”“衛健清風”“黨旗領航”“人才賦能”五大工程,引領惠州衛生健康事業高質量發展。為強化黨建引領,嚴格落實第一議題、“不忘初心公開課”制度,健全完善常態化政治理論學習制度,創新推出“紅色課堂十分鐘”“紅色文化云課堂”“黨員積分管理制”等黨建品牌。
厚植干事創業文化。不斷深化醫院黨建“四有”工程建設,大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業精神,注重砥礪奮進、精益求精的干事創業文化建設,推動全市醫院高質量發展。積極落實黨內激勵關懷幫扶制度,建立健全保護關愛醫務人員長效機制,推動建立醫務人員職業榮譽制度,激勵黨員干部和醫療人才攻堅克難、擔當作為、干事創業。
強組織、煉隊伍、融業務、促發展、惠民生。在高質量黨建引領下,省級區域醫療中心、國家中醫特色重點醫院等重點項目動工建設;6家“縣區第二人民醫院”完成建設并投入使用;全市1044家村衛生站全部實現“一站式”醫保結算,并入選第三批全國農村公共服務典型案例;以“黨建+學科建設”模式帶動核心專業能力和臨床重點專科群建設,實現國家級臨床重點專科“零”的突破;積極探索全市三級醫院與基層醫療衛生機構黨組織黨建結對共建模式,構建優勢互補、信息共享、服務共促的工作格局;大力實施強基層“百縣千鎮萬村高質量發展工程”,加強鄉村醫療衛生、醫療保障能力建設,在全市構建布局合理、各具優勢、技術水平較高的重點專科群。
醫改惠民跑出加速度 群眾獲得感日益攀升
場景:50歲的陳叔醫保參保地在老家梅州,前段時間他在惠州某醫院糖尿病門診治療,結算費用的時候,工作人員讓陳叔拿出社保卡,為他直接完成了報銷結算。陳叔感慨道:“真方便!以前在異地看病都是自己支付費用后再走流程報銷的。”
醫藥衛生體制改革是推進衛生健康事業發展的強大動力。我市不斷推進“三醫”協同發展和治理,創新醫改惠民舉措,鞏固擴大醫改惠民成果。
提升公立醫院醫療服務能力。市衛生健康局加大力度持續推進優質醫療資源擴容和區域均衡布局,在推進高水平醫院建設、推動城市公立醫院和縣級公立醫院高質量發展等方面精準發力,制定《惠州市推動公立醫院高質量發展實施方案》《惠州市臨床重點專科建設三年行動計劃(2023-2025年)》等實施文件并部署落實。今年全市公立醫院改革重點指標持續向好,技術勞務收入占醫療收入的比重達到29.65%,人員經費支出占業務支出的比重達到42.36%;公立醫院門診和住院次均費用增幅分別為1.53%、-7.02%,群眾看病就醫負擔有效減輕。
提升群眾就醫獲得感和滿意度。深化“三醫聯動”改革,各級政府落實政府辦醫責任和對衛生健康事業的投入政策。2023年惠州市基本公共衛生服務經費人均財政補助標準從84元提高到89元;市級財政每年再安排998萬元對全市村衛生站進行分類補助;按照國家和省規定標準提高居民醫保人均財政補助標準。完善醫藥服務價格形成機制,優化醫療服務價格結構,從2023年4月15日起執行5053項整合的醫療服務項目價格,解決了公立醫院同級不同價的問題,保障患者付費公平。深化醫保支付方式改革,多措并舉深化按病種分值付費為主的多元復合式醫保支付方式。大力推進跨省異地就醫結算工作,目前已實現高血壓、糖尿病、慢性腎功能衰竭(透析治療)、器官移植抗排斥治療、惡性腫瘤門診治療等門特病種的跨省醫療費用直接結算。全市二級及以上定點醫療機構全部實現省內異地就醫門診醫療費用直接結算。
2023年惠州市“敬老月”系列活動現場。 惠州市衛生健康局提供
重心下移資源下沉 做優做強基層醫療服務
場景:基層醫生黃振波,從2002年開始在三棟鎮蓮塘村衛生站工作,一干就是20多年。為了更好地服務基層患者,他非常希望提升自己的技術能力。他說:“鄉村真的很缺乏針灸治療、疼痛、推拿、中醫藥外敷療法及基層急診技能等方面的知識。”2022年我市成立“鄉村醫生培訓”基地,為黃振波提供了很好的學習平臺。
如何促進優質醫療衛生資源下沉,提高醫療服務的可及性、公平性,是市衛生健康局始終在思考的問題。近年來,我市持續加大基層醫療衛生投入,從管理創新、硬件建設、內涵建設、人才培養、信息化建設等方面,推動基層醫療健康發展。今年制定印發“百千萬工程”基層衛生健康服務能力提升五年(2023~2027年)實施方案,推動落實基層公共衛生體系建設、縣域醫共體建設、“萬名醫師下鄉”三大工程,讓基層患者在“家門口”就能看好病。
為提升基層醫療服務能力,督促指導7家“縣(區)第二人民醫院”的醫療技術水平力爭達到中等規模縣級綜合醫院的程度,成為縣域醫療衛生次中心、輻射片區醫療衛生中心。對惠東縣多祝鎮、博羅縣楊村鎮和石灣鎮衛生院建立了由市級三甲醫院支持建立兩個以上專科和設立“名醫工作室”的掛鉤幫扶機制,去年以來這三個鄉鎮住院人次均實現較大幅度增長。6家三甲醫院對應幫扶8家縣級公立醫院,三級醫院對口幫扶7家“縣(區)第二人民醫院”,幫助提高專科能力建設水平。
“一村一站一醫”100%全覆蓋。加強鄉村醫療衛生工作,村衛生站“一站式”結算常態化,提高村醫財政補助,落實鄉村醫生“三制”管理,依托惠州市鄉村醫生培訓基地建立鄉村醫生長期培訓提升機制,提高基層醫生對常見病、多發病的診療能力。
值得一提的是,今年市衛生健康局還以前所未有的力度推動人才下沉,共安排全市醫師晉升高級職稱下鄉支醫24人,醫療人才“組團式”幫扶43人,公開向全國招聘具有高級職稱的首席專家4名,市直4家三甲醫院下派縣(區)醫院醫生78人。累計下派36批次幫扶團隊共119人、各類幫扶工作人員920人次。
打造區域醫療高地 促進優質資源擴容提質
場景:2023年,一份由廣東省衛生健康委和廣東省財政廳聯合印發的通知文件備受矚目。根據這份通知,惠州市中心人民醫院骨科獲批成為國家臨床重點專科建設項目。這是惠州首個躋身“國家隊”的臨床重點專科,實現了“零”的突破。
近年來,我市大力推進優質醫療資源擴容提質、均衡發展,推進高水平服務能力建設。
聚焦“三年工程兩年干”目標要求加快推進市級重點項目建設。其中,市第一婦幼保健院母嬰安全補短板項目已提前完工并投入使用,市第一人民醫院腫瘤放射治療中心建設項目、市第二人民醫院(市復員退伍軍人醫院)紅花湖院區項目一期工程計劃年底投入使用,市中心人民醫院創建省級區域醫療中心建設項目(金山院區一期)、廣州中醫藥大學惠州醫院(惠州市中醫醫院)東江新城院區二期建設項目、健康城一期(血站、120中心)工程項目等一批項目正全力推進建設。惠州重離子醫學中心已取得立項批復,市公共衛生醫院、市兒童醫院等項目正積極開展立項前各項準備工作。
加強重點專科能力建設提升醫療服務能力。制定實施《惠州市臨床重點專科建設三年行動計劃(2023-2025年)》《惠州市縣級公立醫院綜合能力提升工程實施方案》和《惠州市“縣(區)第二人民醫院”臨床專科對口幫扶建設實施方案》,全力提升二、三級公立醫院醫療服務能力。今年我市10個臨床專科入選廣東省臨床重點專科建設項目名單。市中心人民醫院獲得2023年國家級臨床重點專科培育項目1項及中央資金500萬元補助。市中醫醫院腦病科入選國家中醫優勢專科建設單位;惠東縣婦幼保健計劃生育服務中心入選首批國家婚前保健特色專科和孕前保健特色專科建設單位。市第六人民醫院通過三甲綜合醫院評審。
加強高水平醫療人才培養。全市現有省名中醫6人,市名醫91人,市名中醫20人,享受國務院政府特殊津貼名醫6人,東江學者3人,建有各類名中醫工作室30間,培養傳承人214人,還將啟動第四批市名醫和第五批市名中醫評審工作,選拔培養33位市級名(中)醫。
健康科普知識進校園活動現場。 惠州市衛生健康局提供
推動優質資源普惠共享 強化全生命周期健康保障
場景:“小娃娃9月已經送去幼兒園上托班啦!”近日,在某外企上班的林女士高興地說。林女士和丈夫都是企業高管,因無暇照顧孩子,他們2歲的女兒一直在老家湖南讓爺爺奶奶照看。今年8月14日,惠州市衛生健康局、惠州市教育局共同發布《關于征求惠州市幼兒園托班開設與管理暫行辦法(征求意見稿)》。《辦法》對幼兒園開設托班進行了詳細說明,規定入托年齡為2周歲及以上。對林女士而言,這意味著女兒可以接回身邊來了。
為強化全生命周期健康保障,我市不斷補短強弱,構建更全面公共衛生體系。落實計生獎勵扶助政策,發展多形式的普惠托育服務,努力構建生育友好型社會。推動普惠托育服務健康發展,推動幼兒園開設托班、用人單位福利托育、普惠社區托育試點,啟動公立醫療機構為職工提供福利托育試點、第二版市級托育優質服務示范機構創建和市托育綜合服務中心建設。全市托育機構(含開設托班幼兒園)268家,共有托位24061個;在托3歲以下幼兒8686人。
另一方面,持續提升婦女兒童健康水平。截至目前,全市唐氏綜合征免費篩查27805人;嚴重致死致殘結構畸形免費篩查31114人;地中海貧血篩查50036人。全市適齡婦女宮頸癌免費篩查53169人;乳腺癌免費篩查53245人。為適齡女生免費接種HPV疫苗79395劑次,接種率超過90%。2023年7月,市第一婦幼保健院經評估獲批2024年省級婦幼保健機構中醫藥工作示范基地。
統籌推進老齡健康服務提質增效。推進醫養結合機構建設,博羅縣新增1家醫養結合機構,惠城區、惠東縣、龍門縣建成4家“兩院一體”試點單位。全市綜合性醫院、中醫醫院、護理院和基層醫療衛生機構創建老年友善醫療機構124家,創建率超過80%。建成1個中老年人認知衰退篩查干預中心試點。
實現新冠病毒感染疫情“乙類乙管”政策平穩銜接,持續做好新冠、流感、登革熱、猴痘等傳染病監測工作,市縣(區)共成立8支急性傳染病類衛生應急隊伍及時處置各類傳染病疫情,織牢織密傳染病防控網絡。不斷優化預防接種服務,全市96間預防接種門診完成標準化建設改造,預防接種門診在周末為市民提供彈性的疫苗接種服務。積極開展慢性病防控,惠陽區獲得國家慢性病綜合防控示范區稱號,我市在省內率先實現腫瘤監測縣(區)全覆蓋。
鞏固國家衛生城市成果,持續推進愛國衛生運動。以衛生城鎮創建和復審為抓手,全市廣泛開展第35個愛國衛生月活動,以281分(總分300分)的省評分完成國家衛生城市線上評估。市級衛生鎮實現全覆蓋,新申報創建省以上衛生鎮(街)19個,城鄉環境衛生水平不斷提升;新創建健康企業35家;成功入選全國第二批乳腺癌試點城市。
百舸爭流,奮楫者先。在“健康惠州”建設的新征程中,全市衛生健康系統必將堅定信心,持續錨定高質量發展目標,使基本衛生健康服務體系更加健全,健康服務質量和健康保障水平再上新臺階,醫療衛生服務更加優質高效、公平可及,為惠州建設更加幸福國內一流城市提供堅實健康保障。
數說“健康惠州”高質量發展
●全市有衛生機構3763個,其中醫院類機構94個、基層醫療衛生機構3636個。
●全市實有醫療床位數25440張,每千常住人口床位數達4.13張。
●全市有醫師16911人,每千常住人口醫師數2.8人,同比增長0.18人;有護士19911人,每千常住人口護士數3.29人,同比增長0.21人。
●2022年我市人均期望壽命為79.6歲,居民健康素養水平為29.32%,均高于全國全省平均水平。
●全市成功創建國家衛生縣城3個,實現全覆蓋;共創建國家衛生鎮7個,省衛生鎮27個。
●全市登記在冊的托育機構207家,提供托位19395個,每千常住人口擁有托位數3.2個。
(注:統計數據截至2023年8月)
惠州日報記者方蓮花 李春鳳 通訊員周鑫 王煒