前段時(shí)間,家住廣州60多歲的劉阿姨一天早上醒來(lái),刷牙的時(shí)候突然眼前發(fā)黑,之后右眼就看不見(jiàn)了!在女兒陪同下,劉阿姨到醫(yī)院眼科就診,醫(yī)生通過(guò)詢問(wèn)其病史和檢查眼底,發(fā)現(xiàn)劉阿姨得了“眼中風(fēng)”。
提起“中風(fēng)”,大家腦海里想到的多是老年人癱瘓以及腦血管疾病。其實(shí),除了腦中風(fēng)之外,“中風(fēng)家族”還有其他幾個(gè)成員。本期記者帶你了解幾個(gè)發(fā)生在人體其他部位的“中風(fēng)”疾病。
出現(xiàn)無(wú)痛性單眼視力突然下降要及時(shí)就醫(yī)以免延誤治療。 惠州日?qǐng)?bào)記者周楠 攝
眼中風(fēng)
治療不及時(shí)可致永久性失明
眼睛也會(huì)“中風(fēng)”?這是什么樣的疾病?
惠州市中心人民醫(yī)院博羅分院(博羅縣人民醫(yī)院)眼科副主任兼眼科病區(qū)副主任宋青山表示,“眼中風(fēng)”是指各種原因引起的眼底視網(wǎng)膜動(dòng)脈血管阻塞而導(dǎo)致的視網(wǎng)膜缺血、缺氧、視力急劇下降的致盲性眼病。按阻塞部位可分為視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞、視網(wǎng)膜分支動(dòng)脈阻塞、睫狀視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞。
他介紹,通常“眼中風(fēng)”是由各類栓子阻塞眼底動(dòng)脈所致,常見(jiàn)于糖尿病、高血壓、高血脂、心臟病、動(dòng)脈硬化的老年人,另外吸煙、血液病、眼外流淚等不適感,少數(shù)阻塞不嚴(yán)重者可自行恢復(fù)視力。“眼中風(fēng)”是眼科急癥,若治療不及時(shí),嚴(yán)重者可導(dǎo)致永久性失明。
日常生活中該如何預(yù)防眼中風(fēng)?宋青山說(shuō),“眼中風(fēng)”和全身血管性疾病關(guān)系密切,高血壓、糖尿病、高血脂的患者要定期檢查,控制血壓、血糖、血脂水平,心臟病患者要定期檢查,心率失常患者要積極控制,平時(shí)要清淡飲食,避免熬夜、情緒緊張激動(dòng)等。一旦出現(xiàn)無(wú)痛性單眼視力突然下降要及時(shí)就醫(yī)以免延誤治療,視網(wǎng)膜缺血缺氧一旦超過(guò)6小時(shí)將造成視力不可逆性的永久損傷。
子宮中風(fēng)
絕經(jīng)后女性要特別留心
當(dāng)今,各種婦科疾病威脅女性健康,除了各種常見(jiàn)疾病之外,還有一種子宮疾病需要引起女性朋友的重視,那就是“子宮中風(fēng)”。尤其是更年期絕經(jīng)后的女性更要當(dāng)心了。
連子宮也會(huì)“中風(fēng)”!惠州市中心人民醫(yī)院博羅分院(博羅縣人民醫(yī)院)產(chǎn)科副主任黃月婷介紹,“子宮中風(fēng)”又稱老年性子宮內(nèi)膜出血性壞死,即子宮卒中,是婦女絕經(jīng)后心血管功能代償性失調(diào)的一種臨床表現(xiàn),主要是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈硬化、心肌長(zhǎng)期缺血所致。
據(jù)介紹,“子宮中風(fēng)”與動(dòng)脈硬化和卵巢功能衰退有著直接關(guān)系。當(dāng)婦女絕經(jīng)或卵巢功能衰退后,血中的膽固醇及甘油三酯就會(huì)逐漸升高,這是造成動(dòng)脈硬化的重要原因。當(dāng)動(dòng)脈硬化嚴(yán)重時(shí),子宮因內(nèi)部動(dòng)脈硬化而發(fā)生微循環(huán)障礙,導(dǎo)致局部缺血、缺氧,子宮內(nèi)膜即發(fā)生壞死、出血。記者還獲悉,“子宮中風(fēng)”的病因有很多,婦幼保健院重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生告訴記者,妊娠高血壓性疾病,妊娠期糖尿病,胎盤(pán)因素,情緒激動(dòng),摔倒等等都有可能導(dǎo)致“子宮中風(fēng)”。
那么,日常生活中該如何預(yù)防子宮“中風(fēng)”?黃月婷給女性朋友支招:絕經(jīng)后的女性,定期每年進(jìn)行體檢,排查高血壓、高血脂、糖尿病等疾病,一旦出現(xiàn)膽固醇、甘油三酯、血黏度增高,應(yīng)及時(shí)采取有效措施;注意平衡膳食,多食蛋白質(zhì)、維生素,避免高脂肪高熱量飲食,避免過(guò)量飲食;禁煙限酒:尼古丁等物質(zhì)可促使冠狀動(dòng)脈發(fā)生痙攣,加重病情;適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,使人體代謝旺盛,有助于肥胖人減肥,能延緩動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展,使血壓降低,可防治高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖等。
腹腸中風(fēng)
老年人日常要特別預(yù)防
腹部也會(huì)中風(fēng)?惠州市中心人民醫(yī)院博羅分院(博羅縣人民醫(yī)院)消化內(nèi)科副主任兼內(nèi)鏡中心主任余志金說(shuō),“腹中風(fēng)”專業(yè)術(shù)語(yǔ)為腹內(nèi)血管自發(fā)性破裂,系指自發(fā)性腹腔內(nèi)小血管破裂所致的腹腔內(nèi)大出血,較少見(jiàn),多見(jiàn)于有動(dòng)脈硬化、高血壓的老年男性患者。
“腹中風(fēng)”還有一個(gè)“兄弟”,那就是“腸中風(fēng)”,其專業(yè)名稱為腸缺血性綜合征,是由各種原因引起腸道急性或慢性血流灌注不足、回流受阻所致的腸壁缺血壞死和腸管運(yùn)動(dòng)功能障礙的一種綜合征。
據(jù)余志金介紹,“腹中風(fēng)”病因尚不明確,有可能與原發(fā)性高血壓、動(dòng)脈硬化、腹腔血管發(fā)育異常以及妊娠有關(guān)系。其通常表現(xiàn)為突然出現(xiàn)劇烈的持續(xù)性腰痛和腹痛,伴有惡心嘔吐。嚴(yán)重者會(huì)面色蒼白,煩躁不安,表情痛苦,四肢濕冷,隨之昏迷、不省人事等休克表現(xiàn)。
而全身血液循環(huán)異常、腸系膜血管病變以及其他全身或局部疾病引起的腸壁缺血,均可引發(fā)“腸中風(fēng)”。一般阻塞發(fā)生過(guò)程越急、范圍越廣,表現(xiàn)越嚴(yán)重。動(dòng)脈阻塞的癥狀又較靜脈阻塞急而嚴(yán)重。一般急性栓塞發(fā)病急驟,早期表現(xiàn)為突然發(fā)生劇烈的腹部絞痛,惡心、嘔吐頻繁,腹瀉。而慢性者表現(xiàn)為飽餐后腹痛,以致患者不敢進(jìn)食、日漸消瘦,并伴有慢性腹瀉等腸道吸收不良的癥狀。靜脈血栓形成的癥狀發(fā)展較慢,多有腹部不適、便秘或腹瀉等前期癥狀。數(shù)日至數(shù)周后可突然劇烈腹痛、持續(xù)性嘔吐,但嘔血和便血更為多見(jiàn),伴有腹脹等表現(xiàn)。嚴(yán)重者如血管閉塞范圍廣泛,可較早出現(xiàn)腸壞死、腹膜炎,重者可因腸管壞死致休克、死亡。
老年人要在日常生活中特別預(yù)防“腹中風(fēng)”和“腸中風(fēng)”。余志金介紹說(shuō),首先要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,戒煙限酒。其次不要過(guò)多地吃咸而辣的食物,不吃過(guò)熱、過(guò)冷、過(guò)期及變質(zhì)的食物,此外保持良好的精神狀態(tài)也很重要。有高血脂、高血壓、糖尿病的群體,應(yīng)長(zhǎng)期專科隨診,不可盲目停藥,不信偏方秘方。一旦出現(xiàn)持續(xù)性腹脹、腹痛或腰痛,伴有惡心、嘔吐、腹瀉、便血等疑似“腹中風(fēng)”或“腸中風(fēng)”表現(xiàn),應(yīng)及早就近到醫(yī)院就醫(yī),爭(zhēng)取早診早治。
耳中風(fēng)
4招預(yù)防突發(fā)性耳聾
“耳中風(fēng)”是個(gè)俗稱,在西醫(yī)規(guī)范的診斷中,叫“突發(fā)性耳聾”。惠州市第三人民醫(yī)院耳鼻喉科主治醫(yī)師謝展飛介紹,突發(fā)性耳聾是指突然發(fā)生的(72小時(shí)內(nèi))、原因不明的感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失(至少在相鄰的兩個(gè)頻率聽(tīng)力下降不少于20dBHL),且多為單側(cè)性,部分病人表現(xiàn)可為耳內(nèi)悶塞感,并有80%患者伴有耳鳴,約1/3的患者伴有眩暈。
謝展飛說(shuō),目前約90%的突發(fā)性耳聾病因不明。一般認(rèn)為,過(guò)度勞累、高度緊張、熬夜、感冒、受涼、血管性疾病如腦血管病、病毒感染、腫瘤等,都可能導(dǎo)致突聾。
如何預(yù)防突發(fā)性聾?謝展飛分享了四大方法:一是加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),勞逸結(jié)合。平時(shí)建議進(jìn)行慢跑、羽毛球、游泳等運(yùn)動(dòng),可以增加身體對(duì)缺氧缺血的耐受能力,預(yù)防內(nèi)耳缺血。同時(shí)要注意休息,避免熬夜及過(guò)度勞累,因?yàn)檫@可能導(dǎo)致內(nèi)耳缺血。二是遠(yuǎn)離噪音環(huán)境,科學(xué)合理使用耳機(jī)等設(shè)備。目前比較公認(rèn)的是3個(gè)“60”原則:使用耳機(jī)時(shí)間不超過(guò)60分鐘;耳機(jī)音量不超過(guò)60%,當(dāng)外界環(huán)境聲音超過(guò)60分貝時(shí),盡量不使用耳機(jī)。三是戒煙限酒,避免因?yàn)闊熅茖?dǎo)致的內(nèi)耳神經(jīng)損傷。注意飲食營(yíng)養(yǎng)均衡,每天保持進(jìn)食新鮮水果蔬菜。四是控制全身慢性病,包括高血壓、糖尿病、高脂血癥等影響血管功能的疾病。
謝展飛說(shuō),突發(fā)性耳聾的藥物治療主要是糖皮質(zhì)激素類藥物,輔助以營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、改善循環(huán)等治療。如聽(tīng)力恢復(fù)不完全,可考慮佩戴助聽(tīng)器、或者人工耳蝸手術(shù)治療。
惠州日?qǐng)?bào)記者李春鳳 通訊員張璐 鄭子欣