原標題：
推動健康素養提升 協力共筑健康長城
惠陽區衛生健康事業開創高質量發展新局面
2020年，惠陽區成功創建國家慢性病綜合防控示范區；2023年5月，惠陽區順利通過市級評估組驗收，達到省級健康促進區推薦標準；全力推進全國基層中醫藥工作示范區創建工作，并取得較好成效；扎實開展國家基本公共衛生服務，建立起維護居民健康的第一道屏障……
秋長社區衛生服務中心為居民進行體檢和義診。
近年來，惠陽區以人民健康為中心，將健康融入所有政策，完善健康促進工作長效機制，積極打造健康促進場所，大力開展全民健康促進行動，居民健康素養水平不斷提高，推動全社會形成“共謀健康、共建健康、共管健康、共享健康”的健康新生態，惠陽區衛生健康事業高質量發展呈現新局面。
成效顯著
構建慢性病綜合防治工作新格局
衛生健康事業高質量發展離不開慢性病的高質量防控。據了解，隨著我國工業化、城鎮化、人口老齡化進程不斷加快，慢性病成為嚴重威脅我國居民健康的一類疾病，更是影響國家經濟社會發展的重大公共衛生問題。
惠陽區高度重視慢性病防控工作，積極發展慢性病全流程健康管理服務，在2020年成功創建國家慢性病綜合防控示范區，逐步構建起政府主導、部門協同、全民參與的慢性病綜合防治工作新格局，防控工作取得成效，群眾健康水平穩步提升。
發揮政府主導作用 大力創建健康環境
什么是慢性��？據了解，慢性病主要包括心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統疾病、糖尿病和口腔疾病，以及內分泌、腎臟、骨骼、神經等疾病。慢性病的發生和流行與經濟、社會、人口、行為、環境等因素密切相關。
在省、國家級慢性病綜合防控示范區創建中，惠陽區發揮政府主導作用，開展從上到下多部門聯動，建立有效工作管理機制。成立示范區工作領導小組，堅持由惠陽區政府主要領導任組長；將慢性病防控工作納入政府社會經濟發展規劃，慢性防控經費納入政府預算、決算管理；制定《惠州市惠陽區國家慢性病綜合防控示范區工作實施方案》和《惠州市惠陽區國家慢性病綜合防控示范區復審工作方案》。建立多部門聯合督導機制，將煙草控制、降低有害飲酒、減鹽、控油等慢病防控納入各部門規章制度，建立完善慢性病防控服務體系的運行、質控機制�；蓐枀^疾控中心、區直醫院對基層醫療衛生機構提供技術指導和對口支援，強化基層慢性病防控隊伍建設�；鶎俞t療衛生機構設有單獨的科室負責慢性病防控科室，并由專職公共衛生人員承擔相應工作。
惠陽區濱水公園健康主題公園的宣傳欄。本版圖片惠州日報記者周楠 攝
今年9月21日，2023年惠陽區全民健康生活方式宣傳月活動在淡水盧屋山公園舉行�；顒又黝}為“‘三減三健’從我做起”，即減油、減鹽、減糖，健康口腔、健康體重、健康骨骼�，F場健康科普課堂、健康義診吸引了市民的積極參與。
健康的環境、健康的生活方式是防治慢性病的重要盾牌。惠陽區不斷構建全方位健康支持性環境。目前，惠陽區創建了52個健康社區、10個健康單位和10個健康食堂、520個健康家庭、5家健康酒店、10間健康學校、2條健康步道、1個健康小屋、1條健康一條街，1個健康主題公園，15分鐘社區健身圈建設工作完成，公共體育場地、設施免費或低收入開放比例100%；9個鎮（辦）醫院均設立自助式健康檢測服務點，覆蓋率為100%。
此外，還開展形式多樣的宣傳，不斷提升群眾健康素養水平。開展慢性病主題宣傳日宣傳，通過“三減三健”“健康食堂減鹽行動”，推廣使用限量鹽勺、限量油壺、健康腰圍尺。培訓健康生活方式指導員50名，組建體育指導員和志愿者，讓慢性病防控從改變群眾生活方式開始。
慢性病全程管理成效顯著 示范區特色建設初見成效
開展學生、老年人、機關事業單位員工等特殊群體健康體檢；建立分級診療制度，落實高血壓、糖尿病基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動的分級診療服務；建立區域信息平臺，實現診療信息互聯互通……惠陽區慢性病全程規范管理近年來成效顯著。據介紹，全區基層醫療機構都具備血糖、血脂、簡易肺功能測定和大便隱血檢測等4種技術，開展重點慢性病、重點癌癥早篩查和早期診斷，推進家庭醫生簽約服務，提高群眾慢性病知曉率、規范管理率、血壓血糖控制率。同時，建設中醫館、中醫閣、推廣中醫適宜技術，提升中醫藥服務能力，穩步推進醫療聯合體建設，高質高效推動“四大中心”建設，積極推進省級健康促進區創建工作等。
開展慢病監測評估，助推慢性病防控工作�；蓐枀^衛健系統已完成開展1次慢性病與危險因素監測，2次慢性病與營養監測，1次社會因素調查等大型慢性病監測工作。同時做好全人群死因監測、腫瘤隨訪登記、心腦血管疾病監測工作，掌握轄區重點慢性病狀況、影響因素和疾病負擔，為惠陽區慢性病政策制定提供科學依據。
惠陽區在示范區特色建設中也初見成效。從2020年起，惠陽區參加了全國4屆“萬步有約”健走激勵大賽，每年組織300多名隊員參加為期100天的精英大賽，每一屆均獲國家、省級多項獎項。開展“示范區改變糖尿病”行動，建立35歲以上人群首診測血糖長效機制。持續開展“窩溝封閉”專項行動，從2017年起對22696名學生進行了免費窩溝封閉，減少了兒童齲齒率。
乘勢而上
全力創建全國基層中醫藥工作示范區
創建全國基層中醫藥工作示范區是全面深化醫藥衛生體制改革、促進中醫藥傳承創新發展的重要舉措，也是推動衛健事業高質量發展，提升人民群眾健康指數、幸福指數的民生工程。近年來，惠陽區全力推進全國基層中醫藥工作示范區創建工作，突出特色發展，積極推廣中醫藥文化，全面提升中醫藥服務能力。
完善中醫藥服務體系建設 加強中醫藥人才培養
從0到1，從1到7。這是惠陽區鎮隆鎮中心衛生院近年來中醫藥人才發展的兩組數字。為了發展中醫藥健康事業，鎮隆鎮中心衛生院最開始建設中醫館，但卻缺乏中醫藥人才。在惠陽區委、區政府的支持下，鎮隆鎮中心衛生院想方設法培養了1名中醫藥人才，實現了零的突破。有了人才，該院中醫館開始為群眾服務，逐漸贏得群眾認可。隨后，繼續不斷引進中醫藥人才，有了包括副主任中藥師、主治中醫師等在內的7名中醫藥技術人才，并在當地開展具有顯著療效和成本優勢多種中醫藥服務項目，為不少當地群眾減輕病痛，贏得了群眾好評，在當地有了一定影響。
鎮隆鎮中心衛生院中醫健康事業的發展，是惠陽區中醫衛生健康衛生事業發展的一個縮影。據了解，惠陽區將創建全國基層中醫藥工作示范區工作列入惠陽區委、區政府重點工作，將中醫藥工作納入該區國民經濟和社會發展規劃，創建示范區創建領導小組，全面統籌協調創建工作。建立健全中醫藥強區配套政策措施，持續完善政策環境，2022年至2023年投入中醫藥發展經費超千萬元。印發實施《惠陽區科技和投資促進局關于激勵科技人才（團隊）創新創業實施辦法（試行）》文件，為中醫藥科技發展制定政策措施和科研規劃，形成政府推動、部門聯動、上下互動促進中醫藥振興發展的新局面。
惠陽區中醫醫院與9家基層醫療機構建立醫聯體，在基層衛生醫療機構建設9家中醫館、14間中醫閣，在各社區衛生服務中心、鎮中心衛生院均能開展6類10項以上開展中醫藥適宜技術，基層醫院中醫診療人次占總診療人次的比例達39.37%……惠陽區在創建工作中，不斷完善中醫藥服務體系建設，提升各級醫療機構中醫藥服務能力，基本形成“龍頭領先、樞紐聯動、基礎扎實”的網絡格局，極大提升了中醫藥的服務能力，為廣大群眾提供具有中醫特色的醫療預防保健服務。
不斷夯實中醫藥人才隊伍，夯實發展根基�；蓐枀^近兩年通過公開招考方式招聘中醫藥技術人才11人，為區中醫醫院引進高層次人才8人，利用三支一扶政策為基層醫院補充中醫藥后備人才4人。對于基層醫療衛生機構的中醫類別醫師進行全科醫生轉崗及相關人員西學中培訓，每年組織基層醫務人員參加市級、區級中醫藥基本知識與技能培訓培訓，中醫藥理論水平明顯提高。引進名中醫工作室落戶惠陽，開展師承教育，現有黃春林、朱錦善、鄒旭、王學蘭共4間名中醫傳承工作室，葉遠松省基層名老中醫專家傳承工作室1間，目前培養弟子44名。社區衛生服務中心、中心衛生院中醫類別醫師占本機構醫師總數的比例達到27.4%。
突出中醫藥特色服務 有效提高群眾健康水平
近年來，惠陽區這樣的場景十分常見：中醫人才走進社區或者鄉村，為65歲以上的老人進行中醫體質辨識，為老人提供中醫藥保健指導服務；對0至36個月的嬰幼兒，為家長傳授摩腹、捏脊、揉穴等中醫調養方法，讓家長更好地養育孩子或者解決孩子輕微外感。
惠陽區不斷發揮中醫優勢，突出中醫特色服務，助力健康促進。將中醫藥融入老年病科建設，惠陽區中醫醫院老年病、慢性病中醫服務內涵和技術方法不斷豐富，服務質量不斷提高；高層級老年病中醫專業人才數量不斷增加，結構更為合理；總結形成老年病�？瞥Ｒ姴》N中醫診療方案并推廣應用，為轄區基層醫療機構老年病、慢性病服務提供指導和示范，促使中醫藥在老年病、慢性病防治方面特色優勢得到充分發揮；
著力提高惠陽區中醫藥治療參與率，鼓勵各醫療機構積極使用中藥飲片、中成藥、針灸、推拿、理療、康復等中醫藥服務。
中醫陣地建設不斷加快。對區域內中醫館實施提升改造，完善中醫科門診、針灸推拿科、理療科、中藥房等科室設置，配備中藥飲片達300種以上，增加中醫病床，配備針灸、火罐、刮痧板等不少于6類中醫診療設備，中醫藥特色氛圍濃郁。大力推進惠陽區中醫醫院新院項目建設，設置床位300張，總投資估算為65467.11萬元。大力推廣中醫藥適宜技術。惠陽區設立了中醫藥適宜技術推廣培訓基地，三和社區衛生服務中心、良井鎮和鎮隆鎮中心衛生院成為教學點，同時依托省級、市級培訓專家，為惠陽區基層醫、護、技中醫藥人員進行新技術新項目培訓，不斷提升中醫藥專業技術人員的適宜技術水平，充分發揮中醫藥“簡、便、廉、驗”的優勢，為中醫藥發展創造良好條件。鎮隆鎮、良井鎮、永湖鎮中心衛生院等基層醫療機構結合實際開展具有顯著療效和成本優勢的中醫藥服務項目。
此外，惠陽區還大力弘揚中醫“治未病”理念，廣泛開展中醫藥健康教育�；蓐枀^中醫醫院將中醫治未病與健康體檢有機融合，實現健康評估、干預、追蹤管理等一條龍服務。結合實施健康中國行動，促進中醫治未病健康發展，鼓勵家庭醫生提供中醫治未病簽約服務，大力普及中醫養生保健知識、太極拳、八段錦等養生保健方法，推廣中醫治未病理念的健康工作和生活方式。開展中醫藥“進鄉村、進社區、進家庭”等六進活動，組織義診醫療隊，每個月以不同主題深入基層開展“創建全國基層中醫藥工作示范區系列活動”，進行中醫藥科普宣傳，讓群眾了解中醫藥、相信中醫藥、支持中醫藥，實現服務零距離，有效提高群眾健康水平。
抓實創新
促進基本公共衛生服務逐步均等化
2023年11月初，一部反映惠陽開展國家基本公共衛生服務項目的短視頻——《“微光”自有力量》，在惠陽區火了。短視頻從惠陽區5個基層公衛人的視角，講述了基層一線從事基本公衛工作的醫務人員的日常：奔波在鄉鎮社區、田間地頭，走進千家萬戶，體檢義診，入戶隨訪，用初心踐行責任和使命，守護百姓健康。
這部短視頻由惠陽區衛健局自編自導自演，主要宣傳國家基本公共衛生服務項目。真實接地氣的故事和畫面，深刻反映了惠陽區近年來如何扎實開展國家基本公共衛生服務項目，惠及惠陽區人民群眾。
國家基本公共衛生服務，是全民健康的基石，集中體現著黨和政府的溫暖�；蓐枀^不斷促進基本公共衛生服務逐步均等化，著力為人民群眾提供公平可及、質優便捷、舒適安全的基本公共衛生服務，提升人民群眾健康獲得感和幸福感。
優化協調聯動機制 強化基本公衛服務項目管理
國家基本公共衛生服務項目是促進基本公共衛生服務逐步均等化的重要內容，是深化醫藥衛生體制改革的重要工作，主要以0~6歲兒童、孕產婦、老年人、慢性疾病患者、嚴重精神障礙患者和肺結核患者等人群為重點，面向轄區內常住居民免費提供的最基本的公共衛生服務，所需資金主要由政府承擔，旨在讓轄區常住居民平等地獲得基本公共衛生服務，以促進居民健康意識的提高和不良生活方式的改變，建立起維護居民健康的第一道屏障，對于提高居民健康素質有重要促進作用。
惠陽區近年來扎實開展國家基本公共衛生服務項目，從2023年1-10月這一組數據中可見一斑。
為6024名新生兒進行了訪視，訪視率為97.29%，為54419名0-6歲兒童進行了健康管理，管理率為93.34%；為5972名產婦進行了產后訪視，產后訪視率96.45%；為32453名老年人進行了健康管理，管理率為66.46%；為37323名高血壓患者進行健康管理，任務完成率為100.25%；為15618名糖尿病患者進行健康管理，任務完成率為102.82%；為33355名老年人開展中醫藥健康管理，規范管理率為68.31%；為16519名0-36個月兒童開展中醫藥健康管理，規范管理率為80.96%。
近年來，惠陽區完善網格管理體系，優化協調聯動機制，強化基本公共衛生服務項目管理。成立惠陽區基本公衛項目工作領導小組，印發《惠州市惠陽區人民政府辦公室關于成立惠陽區基本公共衛生服務項目工作領導小組的通知》，強化網底建設，優化工作環節，完善了組織管理體系。
抓嚴抓實基層醫療機構各項基本公衛項目落實落細。自2022年8月起，惠陽區衛健局開展短板項目周報制度，對居民健康檔案、老年人、高血壓及2型糖尿病等慢性病患者健康管理項目進行每周一報，及時掌握各單位上周工作進展情況。
做好調研督導，及時掌握進度。開展國家基本公共衛生服務項目工作進展季度調研和績效考核，以及全區基層醫療機構交叉督導，不斷提高項目工作能力和服務質量。
打造專業基本公衛人才隊伍 創新破解項目資金分配難題
為提升惠陽區國家基本公共衛生服務項目服務水平，惠陽區強化技能培訓，致力于打造一支專業化、高素質的基本公衛人才隊伍，提升人員技能水平。自2023年2月起，惠陽區衛健局實施月度培訓制度，組建區級培訓師資隊伍，提供試講試練平臺。截至目前，惠陽區已開展了7期培訓，多次邀請省、市級專家組成員授課，月度培訓有序開展。舉辦了惠陽區基本公共衛生服務職業技能競賽，以賽促學，推動惠陽區基本公共衛生服務項目工作持續健康發展。9月22日，惠陽區代表隊參加惠州市基本公共衛生服務職業技能競賽的角逐，從全市13支參賽隊伍中脫穎而出，奪得團體二等獎，參賽隊員也榮獲多個優秀個人獎項。
醫防融合工作方面，惠陽區各基層醫療衛生機構正逐步完善高血壓、糖尿病等慢性病人群診療和健康管理流程，有序整合機構內基本醫療、基本公衛、家庭醫生簽約等資源，推廣以全科醫生為核心的團隊服務、簽約服務模式，形成慢性病管理一體化。同時，惠陽區衛健局參照上級考核指標要求，結合實際工作情況、工作薄弱環節，印發《惠陽區國家基本公共衛生服務項目資金分配方案》，破解資金分配難題，進一步提高項目資金使用效益，提高了機構和人員積極性，提升了項目服務質量。
接下來，惠陽區衛健局將繼續加強基本公共衛生工作宣傳，提高社會認知程度，加強慢性病管理一體化，健全醫防融合體系，創新工作思路，推動公衛工作下沉，加強部門協作，完善流動人口網格管理，確保各項服務惠及每家每戶，不斷增強群眾的健康素養，切實提高全民健康水平。
惠州日報記者方蓮花
通訊員孫筱雅 魏小林 羅海堂 鄧婉婷
